Jeannie è una madre impegnata di tre bambini di 6, 9 e 10 anni. Lavora part-time come assistente di biblioteca, è Den Mother alla truppa di Girl Scout della figlia maggiore e volontaria due volte al mese in una dispensa locale. Lei e suo marito Jerry, un idraulico che gestisce la sua piccola azienda, giocano a carte ogni altra domenica pomeriggio con un gruppo di amici che conoscono dal liceo. Come capo organizzatore ufficiale delle vite frenetiche della sua famiglia, Jeannie è responsabile del conto corrente della famiglia. "Non permetto a Jerry di inserire alcuna voce nel libro mastro. Tutto deve essere nella mia calligrafia. Ho anche una penna speciale che mi piace usare. Se devo scrivere un assegno e la mia penna libro mastro non è disponibile, annoterò il numero e l'ammontare del controllo su una nota adesiva. Poi quando torno a casa e trovo la mia penna, vado avanti e inserisco il conto nel libro mastro. Anch'io sono con il calendario di famiglia. Una volta uno dei bambini ha scritto l'ora e il luogo della loro recita scolastica nell'agenda. Sono andato al negozio, ho comprato un nuovo calendario e ho riscritto l'intero anno di attività e compleanni solo per poterlo avere con la mia penna speciale e con la mia calligrafia. La mia famiglia mi prende in giro per questo, ma non mi interessa. Sembra solo più ordinato in questo modo. Tutti sanno di non scrivere dove non dovrebbero ".
Bob è un uomo single di 59 anni, recentemente in pensione (5 mesi) dopo aver scontato 33 anni come Maitre D per il ristorante più costoso della città. Vive da solo in un accogliente appartamento e quattro mesi fa ha iniziato a passare le giornate tagliando ogni articolo dal giornale locale e archiviandoli secondo il proprio sistema. Diciassette scatole di ritagli sono impilate lungo una parete della sua camera da letto di ricambio. Lascia il suo appartamento due volte a settimana quando sua cognata viene a portargli la spesa. Ogni tanto si fermano a pranzo, sempre pizza dal suo posto preferito del quartiere. Quando gli amici chiamano, Bob promette di incontrarsi presto con loro, ma non lo fa mai, nonostante le sue lamentele di solitudine e senso di sentirsi disconnessi dal mondo esterno. "Sembra proprio un tale fastidio. Mi dovrei vestire, trovare parcheggio, sedermi e parlare di chissà cosa per chissà per quanto tempo. Nessuno è interessato a ciò che un vecchio pensionato ha da dire. È solo più facile per me restare a casa. Ho molto da fare. Inoltre, non chiamano più così tanto. "La scorsa settimana Bob ha iniziato a sottoscrivere un abbonamento a un giornale nazionale, oltre alle notizie sul suo paese d'origine. "Ci sono molte cose che il mio giornale locale non copre. Non voglio perdere niente di tutto ciò. "
Il marito di Jill ha chiesto il divorzio tre mesi fa. Vive con la figlia di 16 anni e il figlio di 14 anni nella casa di famiglia e lavora a tempo pieno come contabile per una piccola agenzia di assicurazioni. Riferisce di sentirsi stressata dal suo nuovo status di madre single. "Abbiamo bisogno di routine. Questo è il segreto per ogni famiglia di successo. Ogni altro giorno è il giorno della lavanderia. La cena è alle 6:00 in punto. poi sono i compiti, le docce e le preghiere. È quella struttura che fa funzionare le cose. Entrambi i bambini siedono con me dopo che sono in pigiama e leggiamo per venti minuti insieme. Lo borbottano, ma è un momento importante per la famiglia. Alterniamo chi sceglie il libro e chi inizia la discussione di venti minuti su ciò che abbiamo appena letto. Questi sono i ricordi su cui torneranno a guardare e sorrideranno ". Jill dice che usa la stessa devozione per strutturare per mantenere tutto ronzante al lavoro. "Le cose devono essere fatte in un certo ordine in un certo modo. È difficile da capire per la nuova ragazza. Si lamenta con il nostro capo, ma lei dovrà solo imparare che lo sto facendo da molto tempo. Il mio sistema funziona e so che una volta che vedrà che starà bene. "E nonostante abbia affermato di essere sola ora che suo marito se n'è andato, Jill afferma di essere stata" sfortunata "nei suoi tentativi di trovare nuovi amici. "Dico loro che dovremmo incontrarci per un drink o un caffè, ma non funziona. A volte vogliono fare qualcos'altro. Ma le persone si conoscono prima con gli incontri brevi e poi con le attività. Non vorrei giocare a bowling con persone con cui non ho ancora avuto un pasto. Questo non è esattamente come è fatto. È come se tutti facessero le loro cose in questi giorni e non è giusto. "
Qualcuno di queste persone può beneficiare di un po 'di tempo trascorso in terapia?
Abbiamo tutti le nostre stranezze. Jill ha ragione su una cosa: gli esseri umani amano la struttura. Persino quegli amici che sembrano volare sul sedile dei pantaloni e rimbalzare da un'avventura all'altra. Se osservi da vicino il loro comportamento, sarai in grado di vedere quella struttura. Forse i crolli di qualcuno possono essere previsti dalle prestazioni della loro squadra sportiva preferita. Forse un'altra persona può contare su un ottimo lavoro ogni volta che passa l'estate. Potrebbe non essere la struttura che preferiremmo per la nostra vita, ma è comunque la struttura. Gli umani amano la routine. Ci conforta con la fantasia che il nostro mondo è sicuro e sotto il nostro controllo.
Pensa ai tuoi rituali. Come inizia la tua mattinata? Che vestizione e abitudini alimentari tieni caro? Saluti un collega nello stesso modo ogni giorno? C'è una certa vacanza che viene sempre spesa nella stessa casa del parente? So che se il mio giornale del mattino non viene consegnato in tempo perché possa essere letto prima che arrivi il mio primo paziente, la mia giornata inizia in modo scomodo. Mangio anche il mio cibo attorno al piatto; consumando tutto un articolo prima di passare a quello successivo. E mangio sempre nello stesso ordine. Prima gli amidi, poi le verdure, poi le proteine.
Tutti noi abbiamo rituali che a qualcuno potrebbero sembrare compulsivi. Ma sono loro? Quando abbiamo bisogno di dare uno sguardo duro a quei comportamenti che aggiungono una struttura ai nostri giorni e determinare che forse abbiamo attraversato una linea e le nostre stranezze sono diventate ossessioni?
La risposta, ovviamente, è determinare l'impatto che i nostri comportamenti ritualistici stanno avendo sul nostro funzionamento generale. Qualsiasi attività, dal videogioco all'allenamento, alla preparazione del tavolo o al lavaggio delle mani … QUALSIASI attività ha il potenziale per superarci e allontanarci dal fare le cose di cui abbiamo bisogno per raggiungere i nostri obiettivi. Anche quelli che potremmo osservare casualmente e determinare aggiungono una struttura benefica ai nostri giorni. La domanda deve sempre essere: questo comportamento ritualizzato interferisce con la mia capacità di vivere il tipo di vita che voglio? Diamo un'occhiata ai nostri tre esempi.
Jeannie ha una pessima mascotte, vero? Tutte le voci nel libretto degli assegni e nel calendario della famiglia devono essere nella sua calligrafia e nella sua penna speciale. Potrebbe sembrare strano per alcuni, giusto? E quando quel rituale è disturbato, è chiaramente a disagio. Diamine, andò al negozio e comprò un nuovo calendario quando suo figlio fece un ingresso per conto suo. Quindi c'è sicuramente una componente compulsiva ad esso. Ma ha bisogno di entrare in un corso di terapia per risolvere il problema? Penso di no. Il funzionamento di Jeannie ad un livello molto alto. È attivamente coinvolta con la sua famiglia e la sua comunità. Ha interazioni sociali regolari e piacevoli. Non nasconde il suo comportamento e né lei né i suoi familiari ne sono disturbati. Sono fiducioso che qualsivoglia professionista della salute mentale saluterebbe questo e non fare altro che suggerire di acquistare quelle penne speciali alla rinfusa per godersi il prezzo scontato.
Che mi dici di Bob? (Ho appena sorriso quando ho scritto quella frase … ricordi quel film?). Possiamo dedurre che il lavoro di Bob lo ha tenuto vitalmente coinvolto con gli altri ogni notte per più della metà della sua vita. Ora è socialmente isolato. I precedenti circoli di amicizia stanno erodendo a causa del tempo che trascorre ritagliare e archiviare articoli di giornale. Il suo ambiente di vita è influenzato dal numero di caselle di file crescenti. Potrebbe non passare molto tempo prima che si qualifichi per una diagnosi di accaparramento. E le sue compulsioni si stanno intensificando. Ha appena ampliato i suoi ritagli per includere un giornale aggiuntivo. Bob chiaramente trarrebbe beneficio da un colloquio clinico per determinare quale ruolo gioca la depressione nei suoi nuovi comportamenti compulsivi. Sono questi comportamenti in reazione a una transizione difficile dal lavoro alla pensione? E 'il ritaglio e il deposito stesso che gli porta conforto? Gli dà un senso di scopo che altrimenti immagina che manchi della sua vita? Non possiamo gleen le risposte da questa breve vignetta, ma è chiaro che il coinvolgimento compulsivo di Bob nell'organizzare e archiviare le notizie del giorno sta interferendo con la sua vita.
Questo ci porta a Jill e alla sua devozione ossessiva nel fare le cose a modo suo. Qui vediamo un esempio in cui il comportamento compulsivo non è incasinato su come funzioni nella sua vita, ma interferisce con le relazioni. Suo marito è sparito. La mia impressione è che anche i suoi figli saranno presto. Sta alienando la gente al lavoro e non sorprende che abbia difficoltà a sviluppare un gruppo di amici. Chiaramente il comportamento di Jill sta interferendo con i suoi obiettivi dichiarati di avere una felice vita familiare e una rete di supporto sociale. Ciò che rende unico l'esempio di Jill è che non vede come il suo comportamento la stia ostacolando. Mentre il comportamento di Jill potrebbe sembrare, per tutto il mondo, OCD, probabilmente non lo è. Jill ci sta mostrando come appare l'OCPD. Disturbo ossessivo di personalità compulsivo (OCPD) è distinto dal suo cugino più acuto OCD in quanto le persone che mostrano OCPD non sono infastidite dai loro comportamenti compulsivi o ossessioni rigide. È il resto del mondo che ha problemi con esso. E mentre Jill potrebbe chiaramente beneficiare di un corso di psicoterapia progettato per affrontare i suoi comportamenti, la prognosi per le persone che portano una diagnosi di OCPD è molto meno ottimista rispetto a quelle che vivono con OCD. Le persone con disturbo ossessivo compulsivo sono turbate dai loro comportamenti e pensieri. La gente con l'OCPD sta benissimo nel modo in cui vede il mondo. È il resto di noi che hanno bisogno di stare con il loro programma e tutto andrà bene.
Ti invito a fare un inventario dei tuoi piccoli capricci. Chiedi ad alcune persone che ti conoscono per dirti quello che vedono. Quindi chiediti se i tuoi comportamenti stanno interferendo con i tuoi obiettivi. Stanno ostacolando il fatto che tu abbia il tipo di relazioni che vorresti avere? Ti stanno impedendo di vivere la tua vita migliore?
Mi piacerebbe sentire alcune delle cose strane che fai. Ti piaccio e mangi intorno al piatto come se fosse una sorta di orologio culinario? Sai che sarà un grande giorno se sarai in grado di completare il cruciverba NYTimes? Dimmi quali sono quelle pietre di paragone che ti aiutano a superare la tua giornata e NON interferiscono con il tuo funzionamento. Non vedo l'ora di sentirti.
