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Quando un bambino ogni tanto russa, la maggior parte dei genitori non la considera allarmante ed è spesso descritta come carina. Un raffreddore comune causa quasi sempre una congestione nasale e qualsiasi riduzione risultante dell’efficienza della respirazione può causare il russare. Mentre è vero che tutto il russare non è motivo di preoccupazione, il russamento cronico può indicare un disturbo del sonno che a sua volta può avere gravi conseguenze sulla salute. Nelle visite al pediatra, i genitori potrebbero non pensare che sia importante riportare il russamento cronico ei pediatri potrebbero non periodicamente chiedere informazioni a meno che non vi siano altri segni di adenotonsilite o apnea ostruttiva del sonno.
Molti genitori potrebbero non essere consapevoli di come i problemi respiratori nel sonno indicati dal russamento possano essere associati a problemi neurocognitivi, cardiovascolari, di crescita e comportamentali successivi. Uno studio di Urschitz e colleghi (2004) ha rilevato che il russamento abituale in un ampio campione di bambini di terza elementare era significativamente associato a comportamento iperattivo e disattento, problemi di condotta, adattamento emotivo e problemi tra pari. In uno studio sugli esiti neurocognitivi, Hunter e colleghi (2016) hanno studiato un ampio campione di bambini russanti e non-sorellanti dai 5 ai 7 anni con polisonnografia e test di sviluppo intellettuale, di attenzione, di memoria, di linguaggio e di funzioni esecutive. Confrontando i bambini con diversi gradi di indice di apnea-ipopnea (AHI), hanno trovato una relazione dose-correlata con quelli con AHI più alti che hanno anche problemi più gravi. Per molti bambini, l’adenotonsillectomia può ridurre o eliminare la respirazione disturbata dal sonno. Inoltre, è stato dimostrato che i bambini sottoposti a chirurgia migliorano le loro prestazioni con misure neurocognitive.
I genitori dovrebbero monitorare il russamento del loro bambino, e se succede regolarmente, dovrebbero discuterne con un pediatra. Può essere raccomandato il riferimento a uno specialista dell’orecchio, del naso e della gola o uno specialista del sonno.
Riferimenti
Chawla, J., & Waters, KA (2015). Russare nei bambini Journal of paediatrics and child health, 51 (9), 847-851
Friedman, BC, Hendeles-Amitai, A., Kozminsky, E., Leiberman, A., Friger, M., Tarasiuk, A., e Tal, A. (2003). L’adenotonsillectomia migliora la funzione neurocognitiva nei bambini con sindrome dell’apnea ostruttiva del sonno. Sonno, 26 (8), 999-1005.
Hunter, SJ, Gozal, D., Smith, DL, Philby, MF, Kaylegian, J., e Kheirandish-Gozal, L. (2016). Effetto della gravità della respirazione disordinata del sonno sulle misure di rendimento cognitivo in una vasta coorte di giovani bambini in età scolare. Giornale americano di medicina respiratoria e terapia intensiva, 194 (6), 739-747.
Montgomery-Downs, HE, O’Brien, LM, Holbrook, CR, e Gozal, D. (2004). Respiro russare e disturbi del sonno nei bambini piccoli: correlati soggettivi e oggettivi. Sonno, 27 (1), 87-94.
Urschitz, MS, Eitner, S., Guenther, A., Eggebrecht, E., Wolff, J., Urschitz-Duprat, PM, … & Poets, CF (2004). Russamento abituale, ipossia intermittente e comportamento alterato nei bambini delle scuole elementari. Pediatrics, 114 (4), 1041-1048.