Vuoi trattare la depressione? Fai dormire la gente

Il trattamento della depressione è spesso inefficace

La chiave per il trattamento efficace della depressione può essere curare l'insonnia che lo accompagna.

Quale nuova ricerca sta cambiando gli atteggiamenti?

Rachel Manber alla Stanford ha studiato trattamenti comportamentali cognitivi per persone depresse e insonne. Quando la loro insonnia è stata fissata dopo CBT, il successo del trattamento della depressione è raddoppiato. Falli dormire e hanno smesso di essere depressi. Altre prove, tra cui una recente gestita da Colleen Carney, sono in corso e hanno riportato gli stessi risultati.

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Perché questa notizia?

La depressione affligge il 30% degli americani. In tutto il mondo, è seconda a malattie cardiache in termini economici. I costi psicologici sono gravi per individui, famiglie e paesi.

Inoltre, i tipi di trattamento utilizzati in questi studi sono economici, rapidamente efficaci e possono essere utilizzati per migliorare molti più sintomi rispetto al sonno. Meglio, le persone possono fare autonomamente parte del lavoro, il che migliora i risultati e l'autostima.

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Qual è stato il trattamento?

CBT bisettimanale per l'insonnia più di un mese. Molto di ciò che è stato insegnato è davvero una biologia umana di base. Alle persone si fa andare a dormire alla stessa ora ogni notte e alzarsi alla stessa ora ogni giorno ; spostati dal letto quando non dormi ; Calmati e riposati nel periodo che precede il sonno. Quando le persone facevano questi pochi passi attivi si sentivano molto meglio. Una parte della CBT, affinata per diversi decenni di trattamento dell'insonnia, era un semplice principio: non trasformare il sonno in un lavoro. Quando fai dormire in una forma di lavoro, il sonno non funziona.

Perché le terapie del sonno sarebbero più efficaci degli altri trattamenti depressivi?

Attingono a ciò che accade con la depressione, una mancanza quasi totale di adattabilità e resilienza. Il corpo sembra e si comporta come se si stesse spegnendo. L'immunità non risponde bene alle nuove minacce batteriche e virali. L'appetito deraglia – andando su o giù, di lato, diventando irregolare. La stanchezza inizia e si approfondisce. Alla fine la cognizione – la capacità di pensare, ragionare, risolvere i problemi – diminuisce o scompare. Poi le persone sperimentano la miseria della disperazione che non può vedere la propria fine. Sentono che non miglioreranno mai, e non c'è nulla che possa renderli migliori.

In effetti la depressione significa che la normale rigenerazione fisiologica si arresta lentamente.

Il sonno è richiesto per molte, molte funzioni rigenerative. Chiudi il sonno e l'organismo non funziona bene o alla fine funziona affatto. Privare gli animali del sonno abbastanza a lungo e muoiono. Tuttavia, riprendi il sonno e corri di nuovo e la rigenerazione si rinnova.

Quindi, in che modo il sonno è correlato alla depressione?

Yin e yang. Il povero sonno alla fine si traduce in depressione. Il professor Angst dell'Università di Zurigo ha dimostrato attraverso decenni di studi che più lunga è l'insonnia, più sicura è la comparsa della depressione.

Allo stesso modo, se le persone stanno diventando depresse – come conseguenza dell'ipotiroidismo o di una grave perdita personale – il loro sonno diminuisce in efficacia e coerenza. Fai peggiorare la depressione e il sonno peggiora. Rendere il sonno difficile o incoerente e i sintomi depressivi appaiono e aumentano.

Che cosa dice sulla prevenzione dei disturbi dell'umore?

Perché i tassi di depressione americani sono raddoppiati e triplicati nell'ultimo mezzo secolo? Numero di ipotesi a dozzine. Ma questo tipo di studio aiuta a sostenere che la perdita del sonno – i 90 minuti che abbiamo interrotto ogni notte negli ultimi quaranta anni di vita americana – possa avere un ruolo fondamentale nel rendere la popolazione più stressata – e alla fine più depressa.

E gli stessi principi cognitivi comportamentali del tempo del sonno, i tempi della luce, la calma e il riposo prima del sonno, possono essere applicati in tutta la nazione – praticamente a chiunque non sia fisicamente malato.

La risposta alla salute è una corretta rigenerazione. Ciò significa anche riconoscere il corpo come un sistema di informazioni in costante aggiornamento, adattamento, rinnovamento. Senza un adeguato sonno e rigenerazione, il sistema si romperà e compaiono i sintomi depressivi.

E ora sappiamo di questo contrario – che anche gli episodi depressivi anche brutti vengono trattati in modo più efficace se le persone vengono istruite e addestrate a dormire efficacemente di nuovo.