Coinvolgere gli uomini oltre una singola sessione terapeutica

Mentre gli uomini depressi possono provare una volta la terapia, cosa può farli tornare?

La consapevolezza della salute mentale è recentemente aumentata nella NBA. Giocatori come Kevin Love e DeMar DeRozan hanno discusso pubblicamente le loro lotte con, rispettivamente, l’ansia e la depressione, e la lega ha creato un dipartimento di salute mentale e benessere. Chiaramente, questa è una buona notizia per ridurre lo stigma della salute mentale tra gli uomini. Detto questo, mi viene in mente un problema continuo nell’intersezione tra salute mentale e uomini, ovvero l’impegno.

Circa un anno fa, uno studio fuori dall’Australia ha fatto un profondo tuffo nelle esperienze degli uomini con la terapia e su come coinvolgere meglio gli uomini con la depressione non solo provando la terapia ma addirittura continuando con essa oltre una singola sessione. (Abstract) (Articolo basato sui risultati).

Alcuni dei risultati di questo studio, insieme alle raccomandazioni dell’Amministrazione di Abuso di Sostanze e Servizi di Salute Mentale (SAMHSA), hanno chiarito alcuni punti:

1. Gli uomini vogliono una struttura terapeutica e si sentono frustrati quando la terapia diventa un “talkfest” senza alcun senso. La struttura dovrebbe accadere non solo durante le sessioni ma prima di loro. Gli uomini vogliono capire il processo e il punto dell’intervento terapeutico.
2. Gli uomini esprimevano la speranza per un componente attivo della terapia, oltre le parole. Vogliono acquisire abilità e usarle nel mondo reale. È stato inoltre incoraggiato l’uso di piani d’azione specifici per aiutare gli uomini a fare cambiamenti tra le sessioni.
3. Gli uomini vogliono un certo controllo del processo, insieme ad un orientamento basato sui punti di forza che esamina non solo ciò che è sbagliato, ma argomenti positivi e neutrali.
4. Tutti questi punti arrivano con l’avvertenza che ogni uomo è unico e che gli stereotipi di genere non dovrebbero ignorare le preferenze individuali.

Dopo aver considerato queste raccomandazioni, ritengo che la terapia breve sia potenzialmente adatta per gli uomini con depressione, in quanto molti interventi brevi sono strutturati, basati sui punti di forza e orientati all’azione. Ci sono differenze, ovviamente, tra i vari modelli. Ad esempio, Behavioral Activation si concentra sulle attività di pianificazione e pianificazione delle azioni (e le esegue nonostante lo stato d’animo in quel momento), mentre la Brief Therapy focalizzata sulle soluzioni è più focalizzata sulle descrizioni comportamentali di un futuro preferito che vengono poi applicate in modo creativo dai clienti . C’è spazio per le sfumature.

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La terapia breve, a prescindere dal modello, tende a focalizzarsi su risultati attuabili, mentre allo stesso tempo sfrutta i punti di forza e la creatività del cliente. Questo mix è un buon abbinamento per le scoperte sugli uomini coinvolgenti.

Se sei un uomo che affronta la depressione e pensa di provare la terapia, o se ti importa di un uomo che è ambivalente o riluttante ad andare in terapia e vuoi incoraggiarlo, uno dei brevi modelli di terapia sarebbe un buon posto per inizio.

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Seidler, Zac E., Rice, Simon M., Oliffe, John L., Fogarty, Andrea S., Dhillon, Haryana M. (2017) Uomini dentro e fuori dal trattamento per la depressione: strategie per un migliore coinvolgimento. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ap.12331

SUGGERIMENTO SAMHSA 56: Affrontare i bisogni specifici di salute comportamentale degli uomini
https://store.samhsa.gov/product/TIP-56-Addressing-the-Specific-Behavioral-Health-Needs-of-Men/SMA14-4736