Combattere i pensieri suicidi

[Articolo aggiornato il 6 settembre 2017]

Il suicidio è stato definito dal sociologo Emile Durkheim come applicabile a "tutti i casi di morte derivanti direttamente o indirettamente da un atto positivo o negativo della vittima stessa, che sa che produrrà questo risultato".

Il rischio di suicidio di una persona può essere aumentato da una serie di fattori di rischio demografico e sociale. I fattori demografici di rischio per il suicidio includono l'essere maschi; essere relativamente giovane; ed essere single, vedovi, separati o divorziati. I fattori di rischio sociale per il suicidio includono essere disoccupati, occupati in modo insicuro o pensionati; avere uno scarso livello di sostegno sociale, come spesso accade per gli anziani, i prigionieri, gli immigrati, i rifugiati e le persone in lutto; e avendo attraversato una recente crisi di vita come perdere un caro amico o parente o essere vittima di abusi fisici o sessuali.

Oltre ai fattori di rischio demografico e sociale, il rischio di suicidio di una persona può anche essere aumentato da una serie di fattori di rischio clinici. Il predittore più importante del suicidio è un precedente atto di autolesionismo intenzionale e il rischio di una persona di completare il suicidio nell'anno successivo a un atto di autolesionismo intenzionale è circa 100 volte maggiore di quello della persona media. Viceversa, fino alla metà di tutte le persone che si suicidano hanno una storia di autolesionismo intenzionale. Il comportamento suicidario tende a raggrupparsi in famiglie, quindi una storia familiare di autolesionismo intenzionale aumenta anche il rischio di suicidio di una persona. Questo forse perché il suicidio è un comportamento appreso o, più probabilmente, perché i membri della famiglia condividono una predisposizione generica ai disturbi psichiatrici che sono associati a un più alto rischio di suicidio. Le persone con un disturbo psichiatrico che sono resistenti alle loro medicine prescritte o non conformi a questo sono anche a maggior rischio di suicidio, come lo sono le persone che stanno vivendo certi sintomi specifici come delirio di persecuzione, deliri di controllo, delusioni di gelosia, delusioni di senso di colpa, comandante di allucinazioni uditive secondarie (per esempio, una voce che dice "prendi quel coltello e uccidi te stesso") e passività che è la sensazione che i propri pensieri, sentimenti e azioni siano sotto il controllo di un'agenzia esterna. La malattia fisica può anche aumentare il rischio di suicidio, e questo è particolarmente vero per le malattie fisiche che sono terminali, che comportano dolore o disabilità a lungo termine o che colpiscono il cervello. Esempi di tali malattie fisiche includono il cancro, il diabete a esordio precoce, l'ictus, l'epilessia, la sclerosi multipla e l'AIDS.

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Se vieni assalito da pensieri suicidi, la prima cosa da ricordare è che molte persone che hanno tentato il suicidio e sono sopravvissute alla fine si sentono sollevate dal fatto che non abbiano messo fine alla loro vita. Al momento del tentativo di suicidio, provavano intensi sentimenti di disperazione e disperazione perché a loro sembrava che avessero perso il controllo sulle loro vite e che le cose non sarebbero mai migliorate. L'unica cosa su cui avevano ancora il controllo era se vivessero o morissero, e il suicidio sembrava l'unica opzione rimasta. Questo non è mai vero.

Alcuni dei pensieri che possono accompagnare i pensieri suicidi includono:
• Voglio sfuggire alla mia sofferenza.
• Non ho altre opzioni.
• Sono una persona orribile e non merito di vivere.
• Ho tradito i miei cari.
• I miei cari starebbero meglio senza di me.
• Voglio che i miei cari sappiano quanto mi sento male.
• Voglio che i miei cari sappiano quanto mi abbiano fatto sentire male.

Qualunque sia il pensiero che stai avendo, e per quanto cattivo ti senti, ricorda che non ti sei sempre sentito in questo modo, e che non ti sentirai sempre così.

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Il rischio di una persona che si suicida è più alto nella presenza combinata di (1) pensieri suicidi, (2) i mezzi per commettere suicidio e (3) l'opportunità di suicidarsi. Se sei incline a pensieri suicidi, assicurati che i mezzi per suicidarsi siano stati rimossi. Ad esempio, dare compresse e oggetti appuntiti a qualcuno per la custodia, o metterli in un luogo chiuso o altrimenti inaccessibile. Allo stesso tempo, assicurati che manchi l'opportunità di suicidarsi. Il modo più sicuro per farlo è rimanere in stretto contatto con una o più persone, ad esempio invitandoli a stare con te. Condividi i tuoi pensieri e sentimenti con queste persone e non essere riluttante a lasciarti aiutare. Se nessuno è disponibile o nessuno sembra adatto, ci sono un certo numero di linee telefoniche di emergenza che puoi chiamare in qualsiasi momento. Puoi persino chiamare un'ambulanza o portarti in un pronto soccorso. Non usare alcol o droghe in quanto possono rendere il tuo comportamento più impulsivo e quindi aumentare significativamente la probabilità di tentare il suicidio. In particolare, non bere o assumere droghe da solo o finire da solo dopo aver bevuto o assunto droghe.

Fai un elenco di tutte le cose positive su di te e un elenco di tutte le cose positive della tua vita, comprese le cose che finora ti hanno impedito di suicidarti (potresti aver bisogno di aiuto con questo). Tieni le liste su di te e leggile a te stesso ogni volta che ti assalgono pensieri suicidi. Su un foglio di carta separato, scrivi un piano di sicurezza per i momenti in cui hai voglia di agire sui tuoi pensieri suicidi. Il tuo piano di sicurezza potrebbe comportare il ritardo di qualsiasi tentativo di suicidio di almeno 48 ore, e poi parlare con qualcuno dei tuoi pensieri e sentimenti il ​​prima possibile. Discutere il piano di sicurezza con un operatore sanitario e impegnarsi ad esso. A volte anche un solo sonno della buona notte può alterare significativamente la tua prospettiva, ed è importante non sottovalutare l'importanza del sonno. Se hai problemi a dormire, parla con un medico.

Esempio di un piano di sicurezza

1. Leggi l'elenco delle cose positive su di me.
2. Leggi l'elenco delle cose positive sulla mia vita e ricorda a me stesso le cose che finora mi hanno impedito di suicidarmi.
3. Distraiti dai pensieri suicidi leggendo un libro, ascoltando musica classica o guardando il mio film o commedia preferito.
4. Dormi bene la notte. Prendi un lettino se necessario.
5. Ritardare qualsiasi tentativo di suicidio di almeno 48 ore.
6. Chiama Stan (numero di telefono). Se è irraggiungibile, chiama Julia (numero di telefono). In alternativa, chiamare il mio operatore sanitario su (numero di telefono) o la linea di crisi su (numero di telefono).
7. Vai in un posto in cui mi sento al sicuro come il centro della comunità o il centro sportivo.
8. Vai al pronto soccorso.
9. Chiama un'ambulanza.

Una volta che le cose sono un po 'più sistemate, è importante che tu affronti il ​​più possibile le cause o le cause dei tuoi pensieri suicidi, per esempio, un disturbo mentale come depressione o dipendenza da alcol, una situazione di vita difficile o ricordi dolorosi. Discutere di questo con il proprio medico o un altro operatore sanitario, che vi aiuterà a identificare la forma più appropriata di aiuto disponibile.

Vedi anche il mio articolo correlato, Coping with Self-Harm

Neel Burton è autore di Growing from Depression , The Meaning of Madness , The Art of Failure: La guida anti-auto-aiuto, Hide and Seek: la psicologia dell'auto-inganno, paradiso e inferno: la psicologia delle emozioni e altri libri .

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