Devi dare un po ', prendere un po'

Ricordiamo tutti i testi di quella vecchia canzone. Forse se più di noi interiorizzassero quella flessibilità esistenziale, il mondo sarebbe un posto migliore per l'individuo e quelli all'interno della sua orbita sociale.

Per essere più specifici e più pertinenti a questo blog, il paziente cronico farebbe bene ad accettare la flessibilità psicologica come mediatore del miglioramento nel processo della terapia cognitivo comportamentale (CBT).

Non è insolito per i lettori del sito di Psychology Today registrare i loro dubbi sulla CBT per il trattamento del dolore cronico con "commenti" che potrebbero essere descritti con la massima cortesia come acerbici. Tuttavia, la CBT ha dato importanti contributi alla gestione del dolore cronico, anche se esiste un sottoinsieme intransigente di pazienti con dolore cronico che hanno difficoltà a cambiare i loro comportamenti, esibendo una inflessibilità psicologica che, ahimè, contribuisce alla disabilità.

Esistono forme di CBT orientate all'accettazione, come la Acceptance and Commitment Therapy (ACT), che cerca di migliorare il funzionamento e la qualità della vita aumentando la flessibilità psicologica, definita come la capacità di agire efficacemente in presenza di pensieri ed emozioni che interferiscono.

È interessante notare che ACT non sta tentando esplicitamente di ridurre il dolore e la sofferenza; piuttosto, ACT ha l'obiettivo di promuovere l'accettazione di esperienze negative al fine di aumentare la flessibilità psicologica. Molti studi hanno indicato l'importanza dell'accettazione e della volontà, l'impegno delle attività e l'elusione nel trattamento del dolore cronico. Uno studio pubblicato due anni fa sull'European Journal of Pain ha esaminato i processi di cambiamento in un'applicazione di successo dell'ACT che coinvolge pazienti affetti da colpo di frusta.

I ricercatori hanno scoperto che l'intensità del dolore, l'ansia, la depressione e l'auto-efficacia non hanno avuto effetti mediati importanti. Al contrario, effetti indiretti significativi sono stati apprezzati per l'inflessibilità psicologica sui punteggi relativi alla disabilità e alla soddisfazione correlati al dolore.

Una recente osservazione sulla rivista Pain ha rilevato il crescente numero di studi sull'accettazione, la presenza mentale e l'azione basata sui valori in relazione al dolore cronico. Questi processi possono essere importanti per ridurre la sofferenza e la disabilità associate alle condizioni di dolore cronico. Inoltre, questi processi presi insieme rendono il processo generale: flessibilità psicologica.

Non è facile imparare la flessibilità, ma le modalità di trattamento psicologico continuano ad avvicinarsi al modo in cui tutti possiamo dare un po '. Per i disabili, se non gli oppressi, potrebbe esserci finalmente la sensazione che la vita stia dando qualcosa di back-free alla presa.