Questa settimana su Better Call Saul , Jimmy, il personaggio principale, sembrò per un momento considerare sinceramente la possibilità di vedere un terapeuta, il cui nome la sua ragazza gli ha dato in una lettera di referenza. Naturalmente, ingannerebbe qualsiasi terapeuta e poi deriderà la sua inefficacia, dal momento che giustifica tutto il suo modo di vivere connivente come reazione all’incompetenza delle figure di autorità. Pensa di aver iniziato a rubare perché suo padre, un negoziante, avrebbe dato i soldi dalla cassa a chiunque affermasse di aver bisogno, così il giovane Jimmy pensò che avrebbe preso solo un po ‘di soldi per sé. Più probabilmente, ha iniziato a rubare per compensare il monopolio di suo fratello maggiore per l’affetto e il rispetto dei suoi genitori. In terapia, Jimmy probabilmente pensava di provare l’incompetenza del terapeuta dimostrando la sua incapacità di leggere la sua mente, ma in realtà avrebbe ricreato il suo dramma fratello prendendo in giro la preferenza del terapeuta (nella mente di Jimmy) per i suoi pazienti più seri. Solo un terapeuta molto abile avrebbe visto attraverso la sua presentazione lucida e sintonizzarsi con il ragazzino arrabbiato dentro di lui.
Ad ogni modo, Jimmy non dà nemmeno una possibilità al terapeuta. Si imbatte in Howard, che soffre di insonnia per ragioni che sono troppo complicate per questo post, e chiede a Howard se gli piacerebbe un riferimento a un terapeuta (quello che Jimmy sta pensando di consultare). Howard, che sembra che la morte si sia riscaldata, dice che sta già vedendo qualcuno, due volte a settimana. Jimmy chiede se quel terapeuta è buono; Howard dice di sì e se ne va; quindi Jimmy strappa la sua ricevuta di referenza, presumibilmente immaginando che se un buon terapeuta non può aiutare Howard con i suoi problemi di sonno, allora la terapia non funziona.
Una buona formulazione del caso spiega il problema su cui la diade lavorerà in termini psicologici e chiarisce in che modo la terapia aiuterà. È facile da dire e difficile da fare. Gran parte della formazione clinica è organizzata attorno all’insegnamento agli studenti per articolare e implementare le formulazioni dei casi. Ci deve essere un’enfasi sul fare questo in modo collaborativo, in modo che il paziente acquisti. La mia fantasia è sempre stata che i migliori amici dei miei pazienti avrebbero scoperto che erano in terapia e chiedevano ai miei pazienti perché, e allora i miei pazienti avrebbero detto ai loro migliori amici la nostra formulazione del caso .
Immagina la risposta di Jimmy se Howard avesse detto: “Non stiamo lavorando alla mia insonnia; stiamo lavorando alla sua causa. Per tutta la vita, ho fatto finta di essere migliore di me, così ho potuto sentire di meritare la mia posizione nello studio legale di mio padre. Tutta la mia vita è stata una mascherata, recitazione perfetta e meritoria soffocando me stesso e trovando persone come te, Jimmy, che fanno errori e li soffocano. Il mio vero sé, il mio io reale imperfetto, emotivo, connesso, imbarazzante, viene fuori solo quando il mio sé mascherato è fuori servizio, quando sono a letto, e poi trascorro tutta la notte cercando di soffocarlo. Non riuscirò a dormire finché non mi darò il mio vero sé da qualche altra parte per respirare liberamente, e il mio terapeuta e io stiamo cercando di creare uno spazio per me per farlo in terapia. Tuttavia, c’è un sacco di sensi di colpa da superare. So di averti calpestato in passato, Jimmy, perché così facendo potevo tornare a sentirmi superiore e meritorio. Per farmi abbracciare il mio vero io, però, dovrò affrontare tutto il male che ho fatto a te e agli altri in nome del mantenere il mio vero sé nascosto “.
Howard avrebbe mai detto una cosa del genere? Probabilmente no, ma le probabilità certamente aumentano se il terapeuta glielo avesse detto, per spiegare il dilemma che lo teneva sveglio la notte e per spiegare cosa avrebbero fatto in terapia per affrontare quel dilemma. E se i pazienti in terapia parlassero in quel modo con i loro amici e le loro vittime, altre persone sarebbero più propense a consultare i terapeuti. Ma ciò richiede terapeuti che sappiano come concettualizzare i problemi in termini psicologici.
