Il Viagra rosa non esiste Non è affatto ciò che la nuova droga approvata Flibanserin è tutto.
Ma facciamo un passo indietro.
Il 27 marzo 1998 la FDA ha approvato il Viagra come primo trattamento orale per i problemi di erezione. Andò in vendita più tardi quell'anno, e fu presto seguito da Cialis e Levitra, varianti dello stesso farmaco. Tutti e tre sono attualmente in uso.
Come il mio saggio su Playboy aveva predetto, il farmaco ebbe un enorme successo, frainteso e usato male, e si aspettava di fare miracoli. Non ha.
Non rende gli uomini arrabbiati dolci, non rende gli uomini goffi aggraziati, non rende i dorsi deboli forti, e non rende sobri gli uomini ubriachi. Come i produttori stessi ti diranno, questi farmaci non sono afrodisiaci, e quindi non rendono randy uomini annoiati.
Rendono più facile il passaggio del sangue nel pene, facilitando l'erezione in determinate circostanze piuttosto strette.
Poiché solo una piccola parte della frustrazione sessuale è causata da problemi di erezione e solo una minima parte dei problemi di erezione può essere risolta con il Viagra, la ricerca è continuata per altri prodotti di miglioramento sessuale. Questi hanno spaziato dai vibratori alle creme di testosterone al materiale porno e S / M fino alle azioni di Apple. Ognuno ha vantaggi e svantaggi. Dal momento che nessuno è una panacea, la ricerca continua.
Più in particolare, le persone vogliono un farmaco in grado di aumentare il desiderio. Le persone hanno voluto questo per almeno 3000 anni di storia registrata, presumibilmente più a lungo. La Bibbia, Sofocle, Dante, Shakespeare e le sorelle Bronte hanno tutti discusso della necessità di un tale prodotto. Così hanno i Rolling Stones e Louis CK.
E così meno di dieci anni fa, la nostra FDA è stata chiamata a valutare il già esistente farmaco Flibanserin come un "Viagra rosa", un trattamento per "disfunzione sessuale femminile", una condizione vaga che variava in vario modo il basso desiderio, il basso godimento, disagio genitale o mancanza di sensibilità genitale.
Esattamente cinque anni fa, dopo grandi campagne che promuovevano e denunciavano la droga, la FDA la respinse, citando gli effetti collaterali di Flibanserin e l'efficacia limitata. Gli attivisti della salute applaudivano, gli uomini adulti piangevano, i capitalisti di ventura si strappavano i capelli e la vita andava avanti.
A quel tempo, scrissi che il processo di sconfiggere la droga aveva rafforzato il mito che la sessualità femminile fosse più complessa della sessualità maschile. Ho anche detto che l'approccio globale che gli attivisti anti-droga stavano suggerendo era già standard nella terapia sessuale tradizionale e si stava rivelando inadeguato. Allo stesso tempo, ero scettico riguardo all'utilità della droga.
Ora Flibanserin è tornato nelle notizie, come la FDA lo ha approvato per uso adulto. Questa è la stessa droga che in precedenza era stata rifiutata, ma questa volta il conflitto aveva una storia diversa: gli attivisti pro-droga condannavano il presunto sessismo della FDA. Sostenevano che gli uomini avevano dozzine di opzioni farmaceutiche per il trattamento dei problemi sessuali e richiedevano che le donne avessero tante opzioni quante erano gli uomini.
Che sciocchezza. Non esiste una droga per migliorare il desiderio o il godimento sessuale negli uomini. E il rifiuto iniziale della FDA di Flibanserin per le donne non aveva nulla a che fare con il sessismo. La FDA non è pro-uomini o anti-donne. È una società pro-farmaceutica. Approverà ogni farmaco possibile, dati i dati clinici disponibili e la pressione politica prevalente. I dati sono la parte facile; per vedere come l'attivismo politico può sovrascrivere completamente la scienza nelle operazioni della FDA, richiamare la sua gestione della contraccezione d'emergenza (piano B) e del farmaco per aborti a domicilio RU-486.
Mentre alcune persone stavano immaginando il sessismo della FDA, gli attivisti anti-droga si lamentavano della "contaminazione della malattia" di Big Pharma, un'eccessiva semplificazione. Dopotutto, c'è una perdita inspiegabile di desiderio sia nelle donne che negli uomini, insieme alla perdita di desiderio e al disagio fisico. Dopo aver escluso i soliti sospetti – depressione, rapporto pessimo, scarsa immagine corporea, religione tossica, dolore cronico, effetti collaterali dei farmaci, problemi di mamma e papà – né la medicina né la psicoterapia hanno molto da offrire alle persone. Eppure questo problema mina la qualità della vita di milioni di adulti.
Il meccanismo del basso desiderio e del basso divertimento è diverso per uomini e donne? La mia ipotesi è che ci siano diversi meccanismi bio-psico-sociali che guidano il problema, con alcuni unici per ogni genere, mentre altri sono gli stessi per entrambi i sessi.
Dovremmo prendere una pillola per questo? Dovremmo avere bisogno di una pillola per questo? Dovremmo chiedere una pillola per questo? Il Viagra era una tecnologia veramente dirompente diciassette anni fa, inserendo bruscamente le erezioni nelle coppie che non ne avevano mai vista una negli anni. Ha aiutato alcune relazioni e reso gli altri molto più complicati.
D'altra parte, il Viagra non affronta il desiderio, che è il vero Triangolo delle Bermuda del sesso. Se un tale farmaco diventa disponibile, solleverà molti più problemi di quanti non risolva e porterà a conflitti intimi in milioni di coppie. Chi decide chi ne ha bisogno? Chi decide quando lo prende? Chi decide cosa succede allora?
Flibanserin sarà usato da un piccolo numero di donne e aiuterà un piccolo numero di donne. Date le abilità relazionali primitive della nostra cultura e il conforto con l'erotismo, forse il suo effetto non-robusto è una benedizione sotto mentite spoglie.