Prevenire la demenza

Sempre il tempo di continuare a muoversi

Fonte: pixabay su pexels

Prevenire la demenza

Molte persone hanno paura della morte, ma spesso mi dicono che sono più spaventati dalla demenza. “Non posso affrontarlo”, mi ha detto una paziente, “non posso farlo alla mia famiglia”.

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Quindi come fermarlo? Uno studio svedese mostra un modo.

Include un follow up di 44 anni. La persistenza può ripagare.

Nel 1968, i ricercatori svedesi misero 191 donne di mezza età su un cicloergometro, testando il loro picco di carico di lavoro e resistenza. Quindi hanno aspettato.

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Dopo aver controllato le solite variabili che influenzano l’aterosclerosi come il fumo, la pressione sanguigna, i lipidi e il bere, hanno monitorato i partecipanti per oltre quattro decenni. Circa un terzo di un gruppo di “bassa fitness” ha sviluppato demenza. Il cinque per cento del gruppo “alta fitness” ha fatto. Dopo aver controllato per tutte le variabili che potevano, le persone di alta fitness sembravano sperimentare la demenza circa 11 anni dopo rispetto a quelle che raramente esercitavano.

Piccoli numeri, sì. Coerente con molti altri studi, anche sì.

Traslocare letteralmente ci rende più biologicamente intelligenti.

Quindi ci sono programmi nazionali ben piazzati che dicono alle persone di prevenire la morte e la demenza spostandosi? Spiegando che anche piccole raffiche di attività rendono il corpo più sano, compresi quelli che impiegano secondi a minuti?

No. Invece siamo impantanati in approcci molto più costosi che potrebbero non risultare affatto.

O peggiorare le cose.

La nuova FDA

Scott Gottlieb ha vinto numerosi plausi come nuovo direttore della FDA, cercando di creare approcci diversi all’approvazione dei farmaci. Le grandi compagnie farmaceutiche sono notevolmente inefficaci negli ultimi decenni a produrre farmaci che cambiano materialmente la salute pubblica. La mancanza di innovazione ha fatto soffrire i loro profitti.

Ma prevenire la demenza è rimasto un obiettivo principale della ricerca. La prospettiva commerciale è avvincente: farmaci che potrebbero essere necessari per la maggior parte o quasi l’intera popolazione per decenni per prevenire una malattia che terrorizza quasi tutti. Non è una sorpresa che decine di miliardi sono stati spesi in questa ricerca, forse oltre i $ 100 miliardi raccontati.

I risultati finora? Ricerca interessante e un uovo d’oca commerciale.

I farmaci non hanno funzionato.

Principalmente si sono concentrati sull’amiloide, il costante problema della ricerca sull’Alzheimer. Prevenire l’accumulo di amiloide e prevenirai l’Alzheimer.

Che la storia sia molto più complicata è sfuggita a Big Pharma. Nel progetto di Okinawa, le persone che morivano oltre i 100 anni sono state sottoposte ad autopsia e generalmente hanno riscontrato un “orribile” morbo di Alzheimer sulla neuropatologia.

Tranne che molti di loro non erano clinicamente dementi. I cambiamenti di Alzheimer nel loro cervello, certamente. Ma le loro arterie relativamente pulite sembravano aver prevenuto la demenza.

La demenza non riguarda solo le placche amiloidi. L’Alzheimer in particolare è una malattia diversa in diverse fasce d’età, con le persone anziane che mostrano placche riempite in modo proporzionalmente molto meno amiloide rispetto a quelle che hanno la malattia giovane.

Ma non dirlo alle case farmaceutiche, che stanno ancora spingendo l’amiloide come causa principale della demenza. Ora le nuove politiche della FDA possono rendere più facile per loro ottenere l’accettazione commerciale dei loro prodotti.

Uno degli obiettivi principali degli approcci spesso innovativi di Gottlieb è quello di utilizzare “biomarker” come base per l’approvazione dei farmaci, non “endpoint duri” come la morte e la demenza.

Meno amiloide nel cervello, il tuo farmaco viene approvato.

Questa è una cosa molto difficile. La manipolazione del biomercato è stata utilizzata per molti anni per giustificare la diminuzione dei lipidi come base per l’approvazione del farmaco. Gli effetti delle statine sono stati proclamati interamente come risultato della loro formidabile capacità di abbassare il colesterolo. Ci sono voluti anni perché le persone realizzassero che la stabilizzazione delle membrane endometriali era una ragione molto grande per cui avevano lavorato così bene.

La prossima mossa sulle malattie cardiache è stata quella di adottare un altro approccio “biomarcatore” sui lipidi. Le persone con molte lipoproteine ​​ad alta densità avevano meno malattie cardiache. Quindi aumenta il loro numero e dovresti avere meno attacchi di cuore, giusto?

Molti miliardi sono stati spesi a sviluppare farmaci per fare proprio questo. I farmaci hanno effettivamente aumentato le HDL. Hanno anche ucciso le persone più velocemente.

L’approccio dei biomarker ha portato ad un aumento della mortalità.

La gente vuole disperatamente prevenire la demenza. Molti ricercatori ritengono di dover provocare cambiamenti negli anni, persino decenni prima che si sviluppino endpoint clinici come la demenza.

Eppure la storia della demenza è molto più complicata dei livelli di amiloide. E questi approcci potrebbero, molto costoso, produrre gli stessi risultati delle prove HDL.

Gli endpoint duri, come la morte, sono difficili da falsificare. Portare le persone a drogarsi per decenni che potrebbero non funzionare non è la strada da percorrere. E ci sono alternative.

In bicicletta attraverso la vita

Molti sono stati recentemente estasiati da uno studio dell’Università di Birmingham sui ciclisti più anziani. Un gruppo di 125 ciclisti di età compresa tra i 55 e i 79 anni ha acconsentito ad essere seguito nelle loro avventure di routine al lavoro e in campagna.

Il ciclismo sembra un modo perfetto per migliorare l’intelligenza biologica. Viaggia attraverso ambienti diversi, sfidando il tuo sistema immunitario con l’esposizione a più agenti inquinanti, virus e agenti patogeni. Ottieni l’impostazione dell’orologio biologico e l’umore che migliora la luce naturale, non sempre abbondante in Inghilterra. Il tuo corpo deve occuparsi di rami errati, mandare sms agli automobilisti e bucare le buche, insegnando al corpo come adattarsi di secondo in secondo.

I risultati? Molti di questi ciclisti a lungo raggio, molti a fare 20 chilometri al giorno o più, hanno dimostrato i livelli di grasso corporeo e di colesterolo della giovinezza. Per gli uomini, i livelli di testosterone della giovinezza. Per tutto il gruppo, il numero di cellule T dei giovani. Un altro studio britannico ha mostrato che il ciclismo regolare riduce il rischio di cancro e malattie cardiache del 45%.

È strano riconoscere che anche le minori prospettive di demenza fanno parte del pacchetto ciclistico?

Magicless But Magic

Le persone possono volere una pillola, ma i modi per prevenire la demenza sono a portata di mano. Richiedono uno sforzo – camminare, andare in bicicletta, prestare attenzione al cibo – elementi che migliorano la vita in molti modi, incluso aumentare la misura del piacere nella propria vita. L’intelligenza biologica può essere aumentata con misure semplici e coerenti alla portata della maggior parte di noi. È tempo di prenderli.