"Sufficiente fino al giorno:" The Complexities of Satiety

Molti anni fa, il ricercatore della Rockefeller University Jules Hirsch ha osservato che nel corso di una vita, una persona può consumare circa 70 milioni di calorie o 14 tonnellate di cibo che il corpo deve elaborare e, considerando tutte le variabili, lo fa molto bene. Ci sono molte complesse misure fisiologiche coinvolte in come il corpo si prepara per l'ingestione, la digestione e il metabolismo del nostro cibo. Queste risposte anticipatorie

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si chiamano risposte della fase cefalica e possono essere fisiche (ad esempio la motilità del nostro sistema gastrointestinale), secretorie (ad esempio rilascio di enzimi e ormoni), o anche metaboliche (ad es. processo di termogenesi). Il processo del mangiare, come avvertono Power e Schulkin nel loro libro del 2009 The Evolution of Obesity , è ironicamente richiesto entrambi per mantenere l'omeostasi e contemporaneamente una minaccia per l'omeostasi. L'avvio di un pasto è "ampiamente opportunistico", secondo Chambers et al, in un numero del 2013 della rivista Current Biology e comporta valutazioni cognitive, come disponibilità di cibo, ora del giorno, appetibilità e apprendimento. Cosa determina, tuttavia, come il corpo si prepara a smettere di mangiare? Determinare la fine di un pasto, infatti, implica letteralmente una "cascata" di processi fisici e biochimici, compreso il rilascio di più ormoni, che ci permette di smettere di mangiare. L'ormone intestinale CCK, rilasciato preferenzialmente in risposta a un pasto grasso, per esempio, ritarda lo svuotamento dallo stomaco e riduce l'assunzione di cibo e le dimensioni del pasto e quindi è un fattore che porta alla sazietà. Altri ormoni che inibiscono l'assunzione di cibo sono il GLP-1 intestinale (peptide simile al glucagone 1) e gli ormoni pancreatici Peptide YY (PYY) e amilina. Molti di questi ormoni sono mediati attraverso il nervo vago.

Ci sono processi fisiologici separati coinvolti nella sazietà a breve termine (cioè, pienezza e diminuzione della fame durante un pasto) che porta alla cessazione di quel particolare episodio alimentare e sazietà a lungo termine (cioè, che coinvolgono l'assunzione di cibo nell'arco dell'intera giornata o più a lungo e frequenza di assunzione di cibo da un pasto all'altro.) C'è anche una sazietà sensoriale specifica che si verifica dopo aver mangiato un cibo specifico, tale da perdere il gusto o l'interesse per esso. Perfino Shakespeare sapeva che quando diceva: "Un eccesso di cose dolci / Il più profondo disprezzo per lo stomaco porta". ( Sogno di una notte di mezza estate , II, 2, 137). Più varietà di scelte alimentari a cui siamo esposti (ad esempio un buffet), più tendiamo a mangiare.

Ivan Pavlov ha sperimentato notoriamente l'alimentazione fittizia.

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Lo scienziato russo Ivan Pavlov, all'inizio del secolo scorso, eseguì alcuni dei primi esperimenti con i cani con quella che chiamò "alimentazione fittizia" o "finta alimentazione", in cui il cibo ingerito non raggiungeva lo stomaco ma fuoriesce da un fistola creata artificialmente. Questi esperimenti con i cani e quelli successivi di altri con ratti hanno dimostrato che quando il cibo non raggiunge lo stomaco, gli animali ne mangiano di più. In altre parole, il cibo in bocca non è sufficiente a suscitare sazietà o sazietà. Distensione gastrica dal cibo nello stomaco – cioè, quel senso di pienezza che si ottiene quando mangiamo, sembra essere obbligato a smettere di mangiare. Chambers e colleghi osservano che non vi è "alcun dubbio sul fatto che il volume gastrico sia un fattore limitante nella dimensione del pasto". Per inciso, il profeta Maometto sembrava sapere intuitivamente: si dice che quando aveva fame, legava una pietra al suo pancia per scongiurare i sentimenti di fame. Negli ultimi anni, usiamo la chirurgia bariatrica a bande orizzontali o verticali per rendere la capacità dello stomaco molto più piccola.

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A volte, però, quando i freni di sicurezza meccanici e biochimici falliscono, le persone mangiano al di là di quel senso di pienezza fino al punto di disagio in quello che chiamiamo mangiare eccessivo (cioè l'ingordigia). La ghiottoneria, descritta da Papa Gregorio nel sesto secolo, fu designata una dei sette peccati capitali nei primi insegnamenti cattolici. San Tommaso d'Aquino, filosofo e teologo del XIII secolo, elaborò il peccato di gola e descrisse diversi modi in cui le persone commettono questo peccato: mangiare eccessivamente; mangiare troppo costoso o lussuoso; mangiare troppo avidamente; mangiare troppo delicatamente o troppo elaborato; e mangiare in un momento inappropriato.

Jules Hirsch riferì su esperimenti in cui le lesioni dell'ipotalamo laterale produssero diminuzione del consumo (ipofagia), perdita di peso profonda e persino morte per fame, mentre le lesioni dell'ipotalamo ventromediale produssero iperfagia, obesità massiva e persino esempi quando l'iperfagia portò alla rottura dello stomaco in ratti. L'ipotalamo ventromediale divenne noto come centro di sazietà. Nel thriller psicologico Se7en , un serial killer utilizza The Seven Deadly Sins come modello per la sua follia omicida. Il ghiottone muore per essere costretto a mangiarsi a morte, apparentemente rompendo il suo stomaco dal suo consumo eccessivo.

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Williams, scrivendo sulla rivista Physiology and Behaviour (2014), osserva che per anni il cibo omeostatico (cioè per il mantenimento del bilancio energetico e il feedback negativo sul mangiare) era considerato distinto e operante in opposizione al mangiare edonistico (cioè mangiare per piacere e il sistema che può scavalcare il sistema omeostatico e portare a mangiare troppo). Per Williams, questi due sistemi si sovrappongono ed è "inaccurato" continuare a pensarli come due sistemi separati. Williams ritiene che l'ormone orex A, che si trova prevalentemente nell'ipotalamo laterale, sia coinvolto nell'aumentare la nostra motivazione ad ottenere e continuare a mangiare cibo altamente gratificante a scapito del nostro senso di sazietà.

Sazietà, ovviamente, è particolarmente importante per dieters. Rebello et al, in un numero del 2013 di Advances in Food and Nutrition Research, sottolineano che il successo di un regime dietetico per la perdita di peso è strettamente correlato alla compliance, che, a sua volta, "dipende in gran parte dalla fame, dall'appetito e dalla sazietà. "Ad esempio, alcune, ma non tutte, le proteine ​​alimentari sono le più sazianti dei gruppi alimentari per alcune persone. Non solo ci vuole più energia per metabolizzare le proteine, ma c'è anche la speculazione che la sazietà dovuta all'ingestione di proteine ​​è correlata ad aumenti di due ormoni che riducono il consumo, GLP-1 e PYY, e ad una diminuzione della grelina, l'ormone questo porta ad un aumento del mangiare.

Conclusione: un tempo pensavamo che la sazietà fosse correlata a specifiche regioni dell'ipotalamo. Ora sappiamo che sono coinvolti anche molti complessi sistemi endocrini, cognitivi e neurali, con meccanismi di protezione multipli e "ridondanti". Ci sono molti fattori biologici coinvolti nel controllo di quanto mangiamo che devono ancora essere chiariti. Con tutti questi sistemi, possiamo, sfortunatamente, avere un controllo molto meno consapevole sul mangiare di quanto pensiamo di avere.

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