Il Dr. Anjum Usman e il Dr. Daniel Rossignol sono stati citati in giudizio da James Coman per aver fornito quello che sostiene Coman è un trattamento fraudolento per l'autismo di suo figlio (vedi http://abcnews.go.com/Health/AutismNews/doctors-sued-autism-chelation -th … per la versione ABC della storia). Questi due medici fanno parte del Defeat Autism Now! ® (o DAN!) Rete di medici. DAN! Il regista Jane Johnson promuove l'impegno del DAN a fornire seminari per aiutare le famiglie di bambini con ASD a recuperare i loro figli.
Lei afferma:
Non c'è altra conferenza con un'agenda dedicata a insegnare come i disturbi gastrointestinali, la disintossicazione e altri problemi metabolici e la nutrizione influiscono sul senso di sé, sul comportamento, sull'attenzione, sulla parola e sulla salute generale del bambino. I nostri principi scientifici e protocolli si applicano ai bambini affetti di tutte le età e condizioni variabili. Spesso, un problema metabolico di base è risultato essere la causa dei sintomi associati all'autismo, così quando un "problema tecnico" biochimico viene identificato dal test di laboratorio e poi indirizzato, la "stranezza" del bambino diminuisce o scompare.
Tratterò la nozione di disintossicazione qui sotto. Come ho già detto in un post precedente, i problemi GI non sono più probabili nei soggetti con ASD (http://www.psychologytoday.com/blog/radical-behaviorist/201001/are-child…). È anche improbabile che le diete trattino gli ASD (http://www.psychologytoday.com/blog/radical-behaviorist/201001/is-elimin…). Inoltre, la recente revisione del consenso degli esperti sui disturbi gastrointestinali in soggetti con ASD afferma che non vi sono prove evidenti che suggeriscano una maggiore prevalenza di infiammazione intestinale, aumento della permeabilità intestinale, anomalie immunologiche o allergie alimentari negli ASD (Buie et al. , 2010). Certo, c'è sicuramente motivo per ulteriori indagini su questi argomenti, ma le prove fino ad oggi non supportano questi come problemi primari per le persone con ASD. Per inciso, è importante notare che potrebbe essere più difficile individuare problemi simili in persone con capacità comunicative limitate. Tuttavia, nella mia esperienza clinica, quando ci sono state allergie alimentari o problemi GI a bambini con capacità comunicative limitate, sono stati anche manifestati sintomi fisici evidenti che ci hanno aiutato nell'individuazione di questi problemi. Detto questo, quando questi problemi fisiologici sono stati trattati (e sì, attraverso restrizioni dietetiche per i bambini con allergie alimentari vere) i loro ritardi di sviluppo non sono scomparsi come talvolta accade a Jane Johnson. Quindi di nuovo non siamo DAN! professionisti certificati.
Ho ampiamente coperto questo argomento nel contesto del debunking del mito ispirato a Andrew Wakefield che il vaccino MMR causa l'autismo. In questa discussione è giunto il momento di assumere il thimerosal nei vaccini che causano il mito dell'autismo. Non ci sono state prove scientifiche solide che stabiliscano un legame tra i vaccini contenenti il thimerosal e l'autismo. Il timerosal è un conservante che è stato utilizzato in alcuni vaccini sin dagli anni '30. Il timerosal è costituito dal 49% di etilmercurio e alcuni hanno suggerito, in parte a causa degli effetti noti del metilmercurio (un contaminante ambientale comunemente riscontrato) come sostanza tossica, che il thimerosal somministrato nei vaccini provoca l'autismo in alcuni bambini. Si sa molto degli effetti del metilmercurio più pericoloso. Nel bambino in via di sviluppo, un massiccio danno sistemico può verificarsi attraverso l'eccessiva esposizione al metilmercurio. La Food and Drug Administration (EPA, recuperata nel giugno 2005) ha consigliato alle donne incinte, alle madri in allattamento e ai bambini di limitare l'assunzione di determinati tipi di pesce, come il tonno, che tendono a contenere alti livelli di metilmercurio per prevenire un eccessivo consumo di metilmercurio .
Molto meno si sa di etilmercurio, anche se alcuni studi recenti suggeriscono che sia espulso abbastanza rapidamente. Il CDC ha riferito che l'esposizione cumulativa a etilmercurio che si è verificata quando il thimerosal era usato come conservante nei vaccini era inferiore alla FDA e l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomandava la massima esposizione sicura al metilmercurio. Tuttavia, le linee guida più severe dell'Agenzia per la protezione ambientale per l'esposizione al metilmercurio sono state superate. Pertanto, data l'intensa preoccupazione per l'esposizione al mercurio, il suggerimento di un legame tra thimerosal e autismo e la tecnologia esistente per eliminare l'etilmercurio dai vaccini, il thimerosal è stato rimosso da tutti i vaccini negli Stati Uniti ad eccezione di alcuni vaccini antinfluenzali.
Ma ci sono prove scientifiche del thimerosal che causa l'autismo? Uno dei più definitivi studi è stato condotto da ricercatori danesi (Hviid et al., 2003). Ha esaminato migliaia di bambini che hanno ricevuto vaccini contenenti thimerosal o vaccini senza questo conservante e hanno scoperto che i tassi di autismo erano identici nei due gruppi. Se il thimerosal stava causando l'autismo, sarebbe stata trovata una differenza. Il thimerosal è stato rimosso dai vaccini di altri paesi sviluppati come il Canada e la Danimarca prima di essere rimosso dai vaccini negli Stati Uniti, tuttavia, in questi paesi non è stata rilevata alcuna diminuzione della prevalenza di autismo (NYTimes, recuperato il 06/25 / 05) e non c'è stata diminuzione della prevalenza di ASD negli Stati Uniti nei quasi 10 anni da quando il thimerosal è stato rimosso dal nostro programma vaccinale. Nel 2003 l'American Academy of Pediatrics, un'organizzazione che richiedeva la rimozione di thimerosal dai vaccini nel luglio 1999, riassumeva le prove di danno da esso come segue: "Nessun collegamento di dati scientifici thimerosal usato come conservante nei vaccini con qualsiasi disturbo neurologico pediatrico , compreso l'autismo. Malgrado ciò, i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, l'American Academy of Pediatrics, il National Institutes of Health e il Public Health Service degli Stati Uniti hanno continuato a indagare su questo problema per mettere a tacere le preoccupazioni teoriche su questo composto contenente mercurio. "The DAN! la rete, Jenny McCarthy e gli anti-vaccinazione non saranno d'accordo sul fatto che la questione sia stata risolta, ma il consenso scientifico è chiaro, non esiste una relazione causale.
Quindi, come fa il DAN! rete disintossicare? Molto spesso lo fanno per chelazione. La disintossicazione da mercurio, o terapia di chelazione, è una terapia controversa che è stata suggerita come un utile intervento per l'autismo e molte altre condizioni. Una forma di terapia chelante consiste nell'iniettare un amminoacido, l'EDTA, nel corpo. L'EDTA si lega quindi con metalli pesanti, come il mercurio, e consente al corpo di espellerli. Tuttavia, la chelazione è efficace solo per l'avvelenamento da metalli pesanti (anche se ci sono domande sul fatto che faccia più danno che bene). Molti hanno suggerito che la chelazione è efficace nel trattamento dell'arteriosclerosi, ma l'American Heart Association (AHA, recuperata nel giugno 2005) afferma che non ci sono prove empiriche a supporto di questo trattamento. Elenchano anche diversi effetti collaterali deleteri possibili con la chelazione tra cui insufficienza renale, convulsioni, shock e difficoltà cardiache e respiratorie. Diverse persone sono morte mentre erano sottoposte a chelazione. Il New York Times (25 giugno 2005) ha riferito che "uno dei primi a difendere l'autismo con chelazione e altre terapie è stato il dott. Stephen Edelson di Atlanta … Dr. Edelson ha detto che ha inserito i bambini nelle saune a 160 gradi come parte del loro trattamento. Alcuni bambini hanno combattuto per uscire dalla sauna e cacciato fuori dalla finestra, ha detto un assistente in una dichiarazione giurata. Il dottore disse che usava anche la chelazione e prescriveva da 60 a 70 integratori al giorno, provocando il vomito di alcuni bambini ". Il dottor Edelson non pratica più la medicina in seguito a censura da parte dello stato e le azioni legali sono state intentate contro di lui dopo che molti pazienti regredivano significativamente sotto il suo cura.
Nell'agosto 2005, la Pittsburgh Post-Gazette riferì che un bambino con autismo morì durante la terapia di chelazione (Kane & Linn, 2005). Il Dr. Roy Kerry di Portersville, PA stava amministrando il terzo trattamento di chelazione del bambino. Tragicamente, l'arresto cardiaco è seguito e il ragazzo, che è stato portato in Pennsylvania dall'Inghilterra da sua madre per ricevere la terapia di chelazione, è morto. Sebbene la forma di terapia chelante somministrata al ragazzo non sia l'unica tecnica di chelazione, non è stato dimostrato che la procedura di terapia chelante fornisca benefici ai bambini con autismo attraverso studi scientifici approfonditi. Inoltre, la chelazione può portare a minerali essenziali per il funzionamento neurale che viene rimosso dal corpo. È possibile che questo abbia causato il battito del cuore del bambino.
Linn (2005) ha riportato in un seguito l'articolo iniziale del Post-Gazette:
(Alcuni genitori) "vedono la chelazione come un'opzione logica perché credono che ci sia una connessione tra l'autismo dei loro figli e il conservante del mercurio nelle vaccinazioni infantili. E questo è ciò che disturba il dott. Paul Offit, direttore del Vaccine Education Center del Children's Hospital di Philadelphia. Lo studio scientifico dopo lo studio scientifico ha (s) non ha trovato alcuna connessione, ed è immorale per qualsiasi medico dare la chelazione per questo scopo, ha detto. Ha detto che i medici devono lavorare di più per convincere i genitori che l'intera ragione per usare la chelazione è inutile. "Vorrei che ci fosse più indignazione per questa morte. Questo ragazzo è stato sacrificato sull'altare della cattiva scienza e questo era inconcepibile ", ha detto.
La chelazione è una delle chiavi per la causa intentata da James Coman contro questi DAN! medici. Fortunatamente non ci sono stati danni in questo caso, ma sarà interessante seguirlo fino alla sua conclusione. Molti parlano di quanto siano costose le terapie comportamentali per l'autismo, ma i costi di questa ciarlataneria biomedica senza prove scientifiche sostanziali che suggeriscono che esso fornisce alcun vantaggio nano del costo di fornire un'istruzione intensiva.
