ADHD e carenza di serotonina della mamma

Se non l'hai notato, mi piace essere un po 'hardcore riguardo alla biologia di quello che sta succedendo. Uso le prelibatezze della psicologia tutto il tempo nel mio lavoro, ma la psicologia ci tiene così tanto a spiegare che non ne scrivo molto. Inoltre, c'è un intero vocabolario della psicologia che deve essere appreso prima che sia facile da spiegare. La psicologia funziona meglio quando si ha una struttura di riferimento (qualcosa che accade nella vita di un paziente) su cui appendere la psicologia. Non ho niente da cui aggrapparti, il lettore. E la psicologia per natura è speculativa, mentre la biologia – speculativa, ma meno così. Abbiamo del DNA, dopotutto, e dei neurotrasmettitori, e gli elettroni e gli ioni che sfrecciano un neurone.

Parlando di DNA, ognuno di noi ha determinati geni per il nostro meccanismo di serotonina. Rassegna rapida: la serotonina è un neurotrasmettitore ottenuto da un aminoacido proteico piuttosto raro, il triptofano e l'assenza di serotonina nel cervello tende a renderne aggressiva, triste e suicida. Più specificamente, la serotonina è fortemente coinvolta nel neurosviluppo, nella neurogenesi e nella migrazione neurale (quando i nostri piccoli cervelli si stanno formando, la serotonina aiuta a dirigere i nostri neuroni nel posto giusto al momento giusto, per così dire). La serotonina è anche coinvolta nella formazione delle piastrine e nella motilità intestinale, ma io sono una specie di ragazza del cervello, quindi è lì che concentro la mia energia capendo questa sostanza chimica.

Per fare la serotonina dal triptofano, abbiamo bisogno di un paio di enzimi. In primo luogo, il triptofano idrossilasi (con ferro) converte il triptofano in 5-HTP, quindi un secondo enzima rende la 5-HTP in serotonina. Abbiamo scoperto che abbiamo due tipi di triptofano idrossilasi (che chiunque chiama TPH) – TPH1 e TPH2. TPH1 si trova nella periferia e nella ghiandola pineale (una parte teensy del cervello che in parte regola il sonno – in realtà la serotonina può diventare melatonina quindi il TPH1 è importante nel sonno), mentre il TPH2 si trova nei neuroni, e il cervello principale funziona per la creazione di serotonina dal nostro triptofano dietetico. Fatto? Buona.

Quindi, in un topo che si aspetta un piccolo cucciolo di topo, è stato stabilito che la serotonina materna di topo è estremamente importante nello sviluppo neurale del piccolo cervello di topo del cucciolo di topo. Stranamente, l'esaurimento della serotonina nelle madri di topo porta alla deplezione della dopamina nella loro prole disattenta e impulsiva dei topi. Non abbiamo parlato tanto della dopamina, quindi dovrei davvero capirlo! Basti dire che una carenza di dopamina può portare ad avere sintomi di ADHD.

Quindi cosa succede negli umani? Ritorno in uno di quei paesi del nord Europa con la medicina socializzata e senza timori di perdere l'assicurazione di invalidità con esame genetico – Norvegia. I norvegesi casuali di età compresa tra i 18 ei 40 anni con ADHD e controlli abbinati e le loro famiglie gradevoli sono state campionate dal Registro pubblico nazionale (che, per la scienza medica, sembra una buona idea scintillante, ma se sei del Texas come me, sei sospettoso di qualsiasi Registro pubblico nazionale di qualsiasi tipo, ma si tratta di un'infermazione che, comunque?) I controlli, i pazienti con ADHD ei membri della famiglia hanno tutti sequenziato il loro DNA e un'attenzione particolare è stata rivolta ai geni per TPH1 e TPH2.

Risultati? Bene, molte mutazioni sono state trovate per il gene per TPH1. TPH1 è il triptofano idrossilasi che è espresso nelle parti riproduttive della mamma e sarebbe responsabile del bagno del cervello del bambino in serotonina. E scopre che la mamma con problemi alla serotonina ha avuto figli con più ADHD più tardi nella vita. Papà con problemi alla serotonina aveva più bambini con ADHD, ma non così tanti come le mamme, suggerendo che il vero problema si verifica nello sviluppo del cervello e nella serotonina della mamma, proprio come nei topi. Le mamme con problemi di TPH1 avevano più probabilità di essere fumatori, bevitori e tossicodipendenti. Hmmm. La dimensione del campione era piuttosto piccola, quindi non possiamo saltare a troppe conclusioni, ma i dati così com'erano erano convincenti. I problemi di TPH1 in mamma sono anche un "candidato principale" per la schizofrenia, l'autismo e la prole di Tourette. Come se le mamme avessero bisogno di provare ancora più sensi di colpa. L'analisi degli effetti dell'alcol materno e dell'uso di droghe rispetto allo stato genetico di TPH1 richiederebbe studi più ampi.

I nostri cervelli sono complessi e abbiamo bisogno di tutto solo durante il nostro sviluppo. Quindi sii gentile con quelle future mamme. Mangia un sacco di minerali, colina e vitamine. E non fumare!

Altri articoli come questo su Evolutionary Psychiatry

Diritti d'autore della foto

Copyright Emily Deans, MD