Che cos’è Fentanil e perché dovrebbe interessarti?

Le morti per overdose negli Stati Uniti continuano a salire, il colpevole è quasi troppo piccolo per essere visto

192 persone muoiono di overdose ogni giorno negli Stati Uniti, in media.

Non è un segreto che gli Stati Uniti si trovino nel bel mezzo di una crisi di oppioidi. Proprio il mese scorso c’è stato un sovradosaggio di massa in una casa di un sobborgo californiano che ha ucciso una persona e ne ha ospedalizzato un’altra dozzina. Mentre eroina e ossicodone erano i grandi protagonisti nel mercato degli oppioidi e sono stati la causa di un numero elevato di overdose fatali, non erano da biasimare questa volta.

Fentanyl era il colpevole lì.

È una droga pericolosa e non è una di quelle di cui non abbiamo mai sentito parlare prima. Tra il 1999 e il 2017 c’è stata un’epidemia di overdose fatale, ed è stato il fentanil (e il suo cugino stretto, carfentanyl), non l’eroina o l’ossicodone che è diventato uno dei farmaci più comunemente visti nelle overdose fatali.

Cos’è Fentanyl?

Il fentanil è un oppiaceo sintetico che è da ottanta a cento volte più forte della morfina. È stato usato per il sollievo dal dolore ad alto livello nel cancro (principalmente sotto forma di cerotti) e nei cocktail di anestesia per anni. Ma nel passato relativamente recente, è entrato nel mercato della droga ricreativa in pieno vigore. Secondo un recente rapporto del Centers for Disease Control and Prevention, è la droga più spesso coinvolta in overdose fatali negli Stati Uniti.

• Perché le donne si oppongono alla legalizzazione della marijuana più degli uomini
• Tre modi potenziali per diventare più coscienziosi
• Puoi vivere senza il tuo smartphone?
• Compassione non disprezzo: intervista a Maia Szalavitz
• Puoi essere troppo compassionevole?

Il fentanil rappresenta il ventinove percento di tutti i decessi per overdose (quasi un terzo!) Con oltre 18.000 morti nel 2016. Le overdose fatali che coinvolgono fentanyl sono aumentate del 113 percento all’anno dal 2013 al 2016.

Oltre due terzi dei decessi correlati al fentanyl hanno coinvolto almeno un altro farmaco, una tendenza probabilmente legata al fatto che gli spacciatori spesso pizzicano eroina e cocaina con fentanil per aumentare la potenza a basso costo. Quindi, quando qualcuno compra oppioidi, è possibile che stiano ricevendo un intruglio micidiale.

Due su cinque decessi per overdose legati alla cocaina hanno coinvolto anche il fentanil, mentre quasi un terzo dei decessi correlati al fentanil riguardavano anche l’eroina.

• Prendendo droghe a Natale: una storia di temperanza inversa
• Jeff Sessions odia risate?
• 4 Strategie per famiglie che affrontano la dipendenza
• Agopuntura per smettere di fumare, dipendenza e insonnia
• Overdose e altri miti di droga e dipendenza

Da dove viene Fentanyl?

La maggior parte dei fentanyl nel Nord America proviene dalla Cina. Sebbene questo non sia il luogo in cui è nato il fentanil, vi è una mancanza di normative nel settore farmaceutico, il che rende la Cina un importante fornitore di farmaci da prescrizione illegale in tutto il mondo.

Gli Stati Uniti hanno fatto pressioni sulla Cina per regolamentare il fentanil, ma i regolamenti sono stati problematici da applicare. I laboratori sotterranei evitano l’occhio vigile delle autorità attraverso indirizzi falsi e luoghi illegali. I farmacisti possono anche modificare la formula della sostanza in modo che elimini il riconoscimento sotto la lista dei farmaci programmati.

La produzione di fentanil è stata trovata anche nei laboratori di droga in Messico, Canada e Stati Uniti.

Quali sono i pericoli di Fentanyl?

In primo luogo, è un oppiaceo incredibilmente forte anche a piccole dosi.

“Il fentanil è potenzialmente letale, anche a livelli molto bassi. L’ingestione di dosi fino a 0,25 mg può essere fatale, “US Drug Enforcement Agency (DEA)

Differenza tra dosaggi equivalenti di eroina, fentanil e carfentanil

Fonte: Adi Jaffe

La ragione per cui il fentanil è molto più forte di altri oppiacei è perché è sostanzialmente più lipofilico (può muoversi attraverso il grasso nei tessuti molto più velocemente) e il fatto che si lega al recettore primario degli oppiacei antidolorifici (il recettore Mu) 50-100 volte più forte.

È molto avvincente

Il fentanil è pericoloso perché gli effetti, noti anche come “alti”, durano relativamente poco rispetto all’eroina. Ciò significa che è necessario un uso più frequente per mantenere gli effetti, rendendoli più avvincenti più rapidamente per molti. E le persone spesso non usano nemmeno il fentanyl perché viene mescolato con così tante altre droghe (come l’eroina, la cocaina e altro). Questo è uno dei rischi principali di un mercato della droga sotterraneo!

È uno dei più grandi assassini negli Stati Uniti

È allarmante che negli Stati Uniti una persona abbia più probabilità di morire per overdose accidentale da oppioidi che morire in un incidente stradale! Non solo, ma le probabilità di sovradosaggio sono più alte del rischio di morte per annegamento, incendi, cadute e incidenti stradali. Di conseguenza, l’aspettativa di vita prevista delle persone negli Stati Uniti è diminuita dal 2016 al 2017.

È più difficile invertire gli effetti di un sovradosaggio

Uno dei motivi per cui il fentanil ha maggiori probabilità di provocare un sovradosaggio fatale rispetto ad altri farmaci oppioidi è dovuto alla sua maggiore affinità per i miei recettori, che richiedono più dosi di naloxone (LINK: https://www.psychologytoday.com/intl/blog / all-about-addiction / 201901 / profi …) per invertire gli effetti del sovradosaggio. (LINK: https://www.nbcnews.com/storyline/americas-heroin-epidemic/new-synthetic…)

È facile da produrre e accedere

Il fentanil è una droga sintetica e quindi non è necessario molto tempo per coltivare e coltivare sostanze organiche come con altri oppioidi come l’eroina. Quindi è economico da realizzare e può essere venduto online direttamente negli Stati Uniti o attraverso reti di trafficanti messicani. Una volta ricevuto dai fornitori di farmaci, il fentanil viene spesso miscelato in quantità molto piccole con altre sostanze, solitamente l’eroina, che aumenta la potenza e i rischi associati.

Conosci qualcuno che sta usando Fentanyl?

Se conosci qualcuno che sta usando fentanyl o rischia di usare fentanyl, allora ecco cosa puoi fare:

• Porta il naloxone se puoi. Quarantuno stati attraverso gli Stati Uniti ora consentono di acquistare lo spray o l’iniezione sul bancone. Questo può salvare la vita di qualcuno!
• Informati sui sintomi del sovradosaggio. I segni di un potenziale sovradosaggio includono: pelle fredda o viscida, battito cardiaco lento o irregolare o respiro, cambiamento nel colore della pelle (sfumatura bluastra), letargia o stato di incoscienza.
• Sii compassionevole e comprensivo. Le persone non scelgono di diventare dipendenti da sostanze e le ragioni alla base della dipendenza sono complesse (vedere QUI, QUI e QUI per ulteriori informazioni). Se vuoi capire perché qualcuno che conosci usi droghe o come sostenerle nel recupero, leggi The Abstinence Myth.

Se sei una persona che ottiene droghe da fonti illegali, devi sempre agire con cautela e iniziare con una piccola dose. Prova il farmaco che stai sperimentando. Diversi lotti possono contenere diversi mix di sostanze e i rivenditori spesso NON hanno IDEA nei loro farmaci (non ce la fanno, la vendono, credetemi, ci sono stata). Prendine una piccola quantità per testare l’effetto e assicurati di non usare qualcosa di adulterato che possa ucciderti.

Demistificare la “morte accidentale”

Le morti e gli infortuni prevenibili, come le overdose, sono spesso definiti “incidenti”, il che implica che sono inevitabili atti di Dio o del destino che non siamo in grado di fermare. Questo è falso. Sono fermamente convinto che possiamo eliminare le morti prevenibili (come il sovradosaggio) rendendo più facile per le persone ottenere l’aiuto di cui hanno bisogno. Negli Stati Uniti, le lesioni prevenibili rappresentano la terza principale causa di morte dietro a malattie cardiache, cancro e malattie respiratorie inferiori croniche.

Mentre i governi stanno lavorando per stabilire più controlli, vengono prodotte nuove sostanze chimiche per aggirarle. Regolamentazione e applicazione rigorose non garantiscono l’assenza del mercato delle droghe illecite, né impediscono alle persone di accedere a sostanze pericolose.

Oltre a perseguire regolamenti cinesi per ridurre il flusso di Fentanil (che purtroppo non ha dimostrato una soluzione adeguata per la cocaina, la metanfetamina, l’eroina o qualsiasi altra sostanza per cui l’abbiamo provato) dobbiamo affrontare la crescente domanda di tali droghe se avremo un impatto reale.

Quindi, oltre a educare le persone sui rischi del fentanil e curare coloro che sono alle prese con la dipendenza, dobbiamo anche affrontare i motivi per cui le persone iniziano a usare in primo luogo. Ci sarà sempre “guerra alla droga” se non affronteremo la “guerra alla solitudine, isolamento, stress e trauma”. Se vuoi trattare il problema alla dipendenza senza la pressione dell’astinenza, entra nella rete di recupero di IGNTD oggi.