Il successo dei programmi di monitoraggio dei farmaci da prescrizione

I programmi di monitoraggio dei farmaci prescritti (PDMP) sono strumenti preziosi per mitigare l'abuso e la diversione di sostanze controllate dalla prescrizione da usi medici legittimi all'uso illecito. I programmi di monitoraggio dei farmaci, le cui procedure e potenze possono variare significativamente da stato a stato, condividono una strategia simile: richiedere a medici, farmacisti o entrambi di inserire tutte le prescrizioni in un database che può o, in alcuni stati, deve essere consultato più tardi per assicurarsi che i pazienti non ricevano farmaci in eccesso.

Quarantanove Stati usano una qualche forma di PDMP e molti stanno lavorando su miglioramenti o modifiche per prevenire gli abusi, con il Missouri l'unico ostacolo. L'obiettivo è quello di richiedere ai medici di controllare i database prima di prescrivere farmaci oppioidi per riconoscere e prevenire i pazienti che potrebbero abusare o fare spese mediche, oltre a richiedere ai farmacisti di monitorare i pazienti e i medici che potrebbero essere eccessivamente prescrittivi.

La prescrizione di antidolorifici oppioidi è parallela al drammatico aumento del numero di decessi, delle visite al pronto soccorso e degli episodi di trattamento attribuibili all'uso non medico di sostanze controllate. I sistemi e le strutture di assistenza sanitaria sono responsabili e impegnati per il miglioramento della qualità e la sicurezza dei loro pazienti, sebbene negli ultimi 15 anni l'abuso di droghe con obbligo di prescrizione medica abbia continuato a crescere negli Stati Uniti.

Considera le prove:

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• Le morti per overdose da droghe involontarie continuano a salire, superando le vittime dei veicoli a motore come la principale causa di morte accidentale.
• Le visite del dipartimento di emergenza a causa dell'uso improprio di sostanze controllate ora superano di gran lunga quelle di droghe illecite come l'eroina e la cocaina.
• Le ammissioni di trattamento per oppioidi da prescrizione sono più che raddoppiate nell'ultimo decennio.
• Il costo derivante dall'uso non medico di oppioidi da prescrizione in perdita di produttività, applicazione della legge, trattamento di abuso di droga e complicanze mediche è stimato in oltre 50 miliardi di dollari all'anno.

Il Centro di eccellenza del Programma di monitoraggio dei farmaci soggetti a prescrizione (PDMP) è stato istituito per combattere l'epidemia di abuso di droghe. L'esperienza, l'esperienza e l'impegno del Centro ne fanno una risorsa unica nella lotta contro l'abuso di droghe. Il Centro attinge alle raccomandazioni di 77 esperti riconosciuti a livello nazionale nel trattamento delle dipendenze, nella gestione dei farmaci antidolorifici, nella sanità pubblica e nell'epidemiologia. Il Centro di eccellenza ha pubblicato una relazione innovativa che raccomanda agli assicuratori medici di utilizzare i dati di monitoraggio delle prescrizioni per ridurre le overdose, i decessi e i costi dell'assistenza sanitaria associati all'abuso di oppiacei e altri farmaci da prescrizione.

L'obiettivo medico degli interventi dei fornitori è di indirizzare i pazienti al trattamento di abuso di sostanze piuttosto che alle forze dell'ordine. Vi è una continua necessità di studi per determinare le migliori pratiche sull'educazione prescrittiva, l'uso di PDMP, la risposta clinica se la dipendenza o l'abuso è determinata, la legislazione sulla privacy e i contratti di condivisione dei dati tra Stati con programmi PDMP diversi. Si può fare di più per rendere i PDMP più efficaci in futuro per combattere l'aumento dell'abuso di droghe e aiutare le persone a trovare soluzioni alla loro sofferenza.

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