Non tutti i medici sono Einstein: per fortuna, gli istinti di molte madri sono Einstein

Risposta a una mamma preoccupata

In risposta al mio post 'Stop Forcing My Daughter To Eat!' – riguardo alle persone che costringono mia figlia a unirsi al temibile "club del piatto pulito" – un lettore ha scritto con una preoccupazione fin troppo comune:

Questo è un articolo tempestivo per me. Il medico di mia figlia di 10 anni mi ha recentemente detto che è preoccupato che non pesi abbastanza. Il suo peso è nel sesto percentile. (È alta 54 pollici e pesa circa 60 libbre.) È estremamente sana, raramente si ammala e partecipa al balletto e al pattinaggio sul ghiaccio. È fiorente anche accademicamente.
Nella nostra casa parliamo anche di cibo sano, meno sano e non salutare. Lei gravita naturalmente verso cibi integrali, mangiando molti frutti freschi, verdure, noci, pane integrale, uova e formaggio. Mangerà solo l'hamburger occasionale e la cotoletta di pollo. La maggior parte degli altri alimenti trasformati sono repellenti per lei. Ok, le piacciono le delizie zuccherine, ma le limito a poche volte a settimana e in porzioni ragionevoli. Il mio dottore sente che dovrei fare qualsiasi cosa per avere più peso su di lei, anche se questo significa cibo spazzatura extra. Sono assolutamente in disaccordo. Il suo appetito è piccolo; il cibo spazzatura spinge solo alternative più sane.
Devo aggiungere che mio figlio adulto era / è altrettanto magro e ha mangiato molto cibo. Io e mio marito siamo un peso sano, anche se da adulti ci lavoriamo (facciamo regolarmente esercizio fisico e facciamo scelte alimentari sane). Sono ansioso di opporsi alla direttiva del medico, ma mi sento peggio di costringere mia figlia a mangiare oltre i segnali di fame del suo corpo.
Qualsiasi pensiero sarebbe molto apprezzato.

Ecco cosa direi a questa saggia madre:

Il mio primo pensiero è che tua figlia è così fortunata da avere una madre perspicace che è dalla sua parte, che è desiderosa di fare ciò che è meglio per lei e che ascolta la mente e il corpo del suo bambino. Mi sento anche bene per lei che la guardi olisticamente, nella sua vita, nel suo livello di attività … osservare le sue abitudini alimentari (cosa, come, quando, quanto) nel contesto della sua intera vita sembra saggio.
Detto questo, non sono un medico né un nutrizionista. Sono una mamma che è stata a molti di entrambi e ha avuto una vasta gamma di esperienze con persone in quei campi. Sto chiedendo ai miei colleghi psicologi di Psych Today con esperienza in quell'area di offrire il loro proprio consiglio, e non vedo l'ora di sentirne parlare.

Tu scrivi che non sei affatto d'accordo con la raccomandazione del dottore, di "fare qualsiasi cosa per avere più peso su di lei, anche se questo significa extra cibo spazzatura".
Se senti che il tuo medico non ti sta ascoltando o non ti sente, se ritieni che ciò che un medico ti consiglia di sentire sbagliato, vada contro il tuo istinto e ti faccia sentire estremamente a disagio, penso che questo dottore non faccia per te.
Una cosa è sentirsi come un chirurgo che ha un comportamento da capogiro schifoso, non ascolta, è uno strattone arrogante, ma è tecnicamente brillante. Un pediatra deve essere qualcuno con cui puoi parlare, che rispetta e ottiene davvero le tue opinioni genitoriali e con cui ti trovi in ​​totale disagio, chiedendo maggiori informazioni o chiedendo soluzioni alternative. Consigliarti di riempire il tuo bambino pieno di cibo spazzatura per ingrassarla non sembra il tipo di prescrizione che un genitore come te vorrebbe fare.
Avrei una seconda opinione da un pediatra con cui ti senti a tuo agio a parlare. Chiedi agli amici consigli. Non so da dove vieni, ma potrebbe esserci un'organizzazione locale dei genitori o una cooperativa o un luogo che potrebbe condividere i tuoi valori in cui potresti ottenere i nomi di buoni medici.
Fai questa conversazione con il dottore lontano dalla portata d'orecchio di tua figlia. È meglio che tu sia in grado di parlare francamente e senza preoccuparti di cosa e di come lei stia ascoltando. Ricorda, a una bambina di 10 anni, ogni parola sul suo corpo atterra in cemento bagnato e tramonta.
Spiega tutto al dottore che tu mi hai appena scritto; l'intero contesto della sua crescita, della sua vita, delle sue attività, di suo fratello, ecc. Vorrei essere sicuro che il dottore abbia compreso il contesto di questi numeri. Guarda cosa dice questo dottore. Se anche questo ti consiglia l'aumento di peso, chiedi maggiori dettagli e assicurati di descrivere il tuo disagio e il modo in cui la tua famiglia mangia. Quindi chiedi consiglio per un buon nutrizionista e molte risorse che puoi esplorare per trovare la strategia più salutare e comoda. Forse i frullati o le barrette proteiche al burro di arachidi farebbero il trucco (a parte l'allergia alle arachidi, ovviamente). Potrebbe essere un'opportunità per parlare con tua figlia di mangiare più sano, di trovare modi, tempi e cibi che le piacciono, per assicurarsi che lei capisce da dove viene questo, che NON riguarda il modo in cui guarda, ma la scienza – la composizione chimica del suo corpo che ha bisogno di più strumenti. (Di nuovo, se è davvero così. Un buon dottore coinvolgerà pienamente tua figlia in questa conversazione in un modo che le dia fiducia, informazioni e strategie che offrono molte opportunità di successo).
La linea di fondo è che hai bisogno di un medico con cui lavorare in modo produttivo e di un piano in cui ti senti a tuo agio. Se la mamma non vuole farlo, non sarà fatta.

Ecco una risposta eccellente (e molto apprezzata) dal collega blogger Michael J. Formica. Il suo blog è Enlightened Living:

Michael offre questo fantastico consiglio e rassicurazione:

Sembra molto meno il bisogno di esperienza e molto più simile alla necessità di buon senso e prospettiva da parte della madre. Vediamo – abbiamo una ragazza pre-pubescente altrimenti sana che è piuttosto attiva in due attività atletiche fisicamente impegnative. A lei non piacciono gli alimenti trasformati, mangia ciò che equivale a una dieta vegana inclusiva di latticini, non mangia troppi dolci e ha una storia familiare di sviluppo piccolo / magro nel fratello. La mia sensazione è che l'unico vero problema qui è che il dottore è guidato dall'agenda e non può pensare fuori dagli schemi – e probabilmente che la ragazza non sta assumendo abbastanza proteine ​​e grassi nella sua dieta, che è il solito deficit con la tipo di dieta che le piace, a qualsiasi età.
La situazione mi ricorda una cara amica della mia figlia di 16 anni che, a 5'6 "pesa oltre 140 libbre. – Il primo rossore dice: "Ooh, forse ha bisogno di perdere peso" – tranne che è una pattinatrice competitiva e non è altro che un muscolo solido di titanio … o il dottore che non molto tempo fa è entrato in una sala d'esame calcolando il mio BMI senza guardarmi (sono 5'6 "in una buona giornata, e pesa circa 170) e ho detto," Sembra che tu debba iniziare a fare esercizio e perdere peso "- Potrei spingere 50, ma ho un 32- vita in pollici!
Il triste promemoria – dottori _practice_ medicine, e quella battuta proviene da un mio amico del MD. Seriamente, non siamo abituati a vedere una presentazione del corpo veramente sana in questo paese e, per noi, ciò che è in realtà sano, spesso non "sembra giusto" o "incontrare la critica", ecc.
Il miglior consiglio per la mamma è quello di approfondire l'espansione del suo repertorio di cucina nel lato formale vegano delle cose per soddisfare i gusti del bambino. La mia buona amica Marybeth Abrams è una cuoca vegana gourmet e lei, i suoi figli, i suoi genitori, i suoi fratelli, i suoi fratelli e sorelle e tutti i suoi ex mariti sono tutti molto vegani. Sono tutti non solo magri, muscolosi e sani, ma con un bagliore davvero impressionante. Fa questa cosa con ceci e alghe che giurerei sulla tua vita è il tonno e il suo tofu alla Stroganoff non solo batte ogni volta un manzo alla Stroganoff, ma ha un sapore come il manzo alla Stroganoff – è la paprica.

Spero che questo aiuti il ​​nostro lettore. Sarei lieto di ricevere ulteriori commenti, idee o consigli su questo argomento.