Perché non sono più un terapeuta di dipendenza dal sesso

Negli anni '80, i modelli di dipendenza stavano diventando sempre più popolari, e il modello della dipendenza dal sesso era etichettato su quell'onda. Gruppi di dodici gradini sulle dipendenze comportamentali si stavano formando ovunque. I gruppi, così come le informazioni, erano facilmente accessibili e i clienti capivano immediatamente il concetto. Sono diventato un terapeuta dipendente dalle dipendenze sessuali e ho abbracciato pienamente la modella fino al 2010, quando ho iniziato a vedere alcuni gravi difetti. Per esempio:

* Il sesso non è così semplice come avevo imparato. È molto più complicato e disordinato psicologicamente, entrambi molto ordinari e molto strani in tutti. La sessualità è una sorta di mistero per tutti noi e può portarci in ogni tipo di direzioni inaspettate.

* La definizione e il trattamento della dipendenza sessuale è complicata da valori, moralità e connotazioni religiose dei fornitori di trattamenti. Nel modello della dipendenza dal sesso, il recupero sessuale è lasciato al giudizio e alla discrezione morale del terapeuta e del coniuge. Manca una base informata, istruita e orientata alla ricerca per aiutare il cliente a raggiungere la propria salute sessuale.

* Man mano che la nostra comprensione della gamma della sessualità umana si è espansa, molti nella nostra professione hanno smesso di patologizzare determinati comportamenti sessuali, riconoscendo che, praticati in modo sicuro e consensuale, tali comportamenti spesso non solo migliorano la felicità e il benessere delle persone, ma non sono né "Innaturale" o "anormale". Piuttosto sono parte della panoplia di piacere a nostra disposizione come esseri sessuali.

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* Il modello di dipendenza dal sesso utilizza un test di screening delle dipendenze sessuali ampiamente utilizzato e ampiamente disponibile, che i terapeuti possono amministrare per riconoscere aree "problematiche" all'interno del modello di eccitazione dei loro clienti. Ai clienti viene chiesto se hanno acquistato romanzi romantici e sessualmente espliciti riviste, speso tempo e denaro in strip club, hanno pagato prostitute, o anche se qualcuno è stato turbato dal loro comportamento. Viene loro chiesto se si impegnano regolarmente in comportamenti sado-masochistici o frequentano regolarmente stabilimenti balneari, club del sesso o negozi porno e se navigano in parchi. Pertanto, il test decide implicitamente che la visualizzazione e l'acquisto di romanzi romantici e riviste sessualmente esplicite, o uno qualsiasi di questi altri comportamenti è sbagliato. Tuttavia, molte persone fanno tutte queste cose e non hanno mai un problema.

* Troppo spesso, l'attenzione della terapia per la dipendenza da sesso è l'alterazione del comportamento sessuale. Ad esempio, nel modello SA un uomo che non può smettere di spogliare le donne nella sua mente è incoraggiato a gestire la sua lussuria con l'autogestione per quanto tempo guarda una donna – la regola dei tre secondi. L'assunto è che semplicemente l'interruzione del comportamento di dipendenza lo riporti al sesso e al matrimonio sani. Ciò mantiene l'attenzione sul comportamento sessuale, peggiorando le cose mettendo il cliente in disaccordo con la sua sessualità e facendo sì che i comportamenti aumentino. Tuttavia, raramente ho sperimentato questo per avere successo.

Jack Morin, nel suo libro, Erotic Mind , lo dice meglio: "Se vai in guerra con la tua sessualità, perdi e causi più caos di quello che hai iniziato". Doug Harvey Braun, autore di "Trattare fuori controllo i comportamenti sessuali: Ripensare Sex Addiction "avverte la rimozione della vita erotica di una persona nel processo di cercare di trattare la cosiddetta dipendenza, riferendosi ad essa come una" erotectomia ". Nel modello di dipendenza dal sesso il cliente è portato a credere che se ritornano a quel comportamento sessuale ricadranno nella compulsività sessuale. Quindi costruiscono una vita intorno evitando i comportamenti e le fantasie con forti limiti piuttosto che accettare e fare amicizia con questa parte di sé e imparare a controllarla piuttosto che controllarla.

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Incoraggiare questo tipo di privazione e limitazione contribuisce inavvertitamente a controllare il cliente piuttosto che aiutare il cliente a guadagnare padronanza della propria sessualità. Quante volte nella nostra esperienza abbiamo scoperto che quando ci viene detto che dobbiamo smettere di comportarci, il comportamento sembra ancora più attraente?

Troppo spesso supponiamo che i comportamenti sessuali "malati" – BDSM, travestimenti, o altri interessi sessuali atipici – debbano finire con un programma di rinuncia e astinenza, anche se l'American Psychiatric Association ha linee guida molto chiare nel DSM-5 sulla differenza tra kinks (parafilie) e i disturbi psicologici associati a nodi. Una volta ho supervisionato un terapeuta che credeva che se qualcuno fosse stato coinvolto nella sculacciata, qualcosa non andava perché, a suo parere, il dolore e il piacere non dovevano mai essere combinati. Questo ignora la ricerca che mostra che, per alcuni, il piacere e il dolore combinati sono e possono essere normativi ed erotici. Un terapeuta della dipendenza dal sesso sapevo che era sbagliato per un uomo indossare gli abiti femminili per l'eccitazione sessuale perché "Perché l'uomo vuole umiliarsi in questo modo?" Ora sappiamo di più sulle questioni transgender e su come è normativa per molti gli uomini eterosessuali si divertono a vestirsi con vestiti e intimo femminile, e come non sia affatto umiliante per loro. Questo terapeuta stava usando il proprio sistema di pregiudizi o credenze piuttosto che l'ultima scienza per trattare il proprio cliente, e ha bisogno di espandere la sua comprensione e proteggere il cliente dal suo controtransfert.

La terapeuta sessuale Marty Klein ha scritto: "La missione dei terapisti della dipendenza sessuale è mettere tutti nella posizione di missionario". Essendo venuto dall'interno degli allenamenti e delle discussioni, non posso essere in disaccordo con lui.

Oggigiorno, usare la struttura della dipendenza dal sesso è l'ultima cosa che potrei considerare quando qualcuno entra nel mio ufficio alle prese con comportamenti sessuali fuori controllo. Cerco condizioni e diagnosi comorbide come ansia, depressione, disturbo post traumatico da stress o disturbo bipolare, per citarne alcuni. Non mi avvicino al comportamento sessuale e incoraggio il cliente a considerare i suoi valori attorno alla sua sessualità ea separarsi dai valori che ha appreso altrove.

Noi come terapeuti abbiamo bisogno di riflettere e valutare da soli il modo in cui lavoriamo da un modello di dipendenza dal sesso, o qualsiasi altra cosa in cui crediamo sia una sessualità sana rispetto a quella non sana, e assicurarci di non imporre le nostre convinzioni e opinioni al cliente. Inoltre, un terapeuta deve esplorare se o non

Fonte: magazzino

il cliente è stato vittima di abusi sessuali o ha uno dei numerosi disturbi. È bene escludere le cose, ma è anche meglio non presumere che qualcosa stia accadendo senza prove di supporto coerenti.

La cosa importante che ho capito è che è meglio venire da un punto di forza e dal posto positivo al sesso e non dalla patologia e dalla malattia.