Chirurgia sopravvissuta senza dipendenza da oppiacei

Sei modi in cui le persone in recupero possono evitare la dipendenza da antidolorifici post-intervento.

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Chiunque può essere un intervento chirurgico lontano dallo sviluppo di una dipendenza da farmaci antidolorifici. Si stima che il 60% degli oppioidi oggetto di abuso sia ottenuto direttamente o indirettamente attraverso la prescrizione di un medico. Ma quando un tossicodipendente in via di guarigione ha bisogno di un intervento chirurgico, la posta in gioco è ancora più alta. I cambiamenti cellulari nei recettori oppioidi possono verificarsi più velocemente. La dipendenza può essere riattivata o una nuova può essere formata. Quindi c’è un modo per gestire il dolore senza rischiare la ricaduta della droga per la dipendenza?

Chi è a rischio?

Alcune persone sono particolarmente vulnerabili alla dipendenza. Puoi valutare se ti trovi in ​​un gruppo ad alto rischio se controlli uno o più dei seguenti elementi:

  • Storia precedente della dipendenza da droghe o alcol
  • Passato uso problematico della medicina del dolore
  • Genitore o altro membro della famiglia con dipendenza
  • Trauma infantile irrisolto
  • Disturbi mentali concomitanti come depressione e ansia

L’uso a lungo termine di oppioidi per il dolore cronico è noto per causare disturbi da uso di oppioidi. E ci sono rischi legati all’esposizione agli oppiacei dopo l’intervento chirurgico per tutti. Quanto dolore ci vuole per formare una dipendenza da antidolorifici? I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) hanno scoperto che le prescrizioni per tre giorni o meno possono aiutare a ridurre la dipendenza da oppioidi o l’abuso. La ricerca mostra che per le persone predisposte alla dipendenza, i cambiamenti cellulari in risposta agli oppioidi possono verificarsi con un minimo di cinque giorni di esposizione.

6 modi per evitare la dipendenza post-chirurgia

I medici e gli ospedali tendono a dare ai pazienti postoperatori più oppioidi del necessario e non li educano sui potenziali pericoli dei farmaci oppioidi. La ricerca mostra che le persone che diventano dipendenti dalla medicina del dolore spesso passano a eroina meno costosa e più facilmente disponibile.

Gli antidolorifici non possono sempre essere evitati completamente. Ma gli studi dimostrano che se le persone in recupero hanno un’istruzione adeguata e una quantità limitata di medicine e sono aperte a forme alternative di sollievo dal dolore, possono guarire senza rischiare la loro sobrietà. Ecco alcuni suggerimenti per la creazione di un piano di gestione del dolore favorevole al recupero.

  1. Parla con il tuo chirurgo. Alcuni ospedali stanno già facendo uno sforzo per ridurre la quantità di oppioidi prescritti ai pazienti postoperatori in più specialità chirurgiche. Uno studio recente ha mostrato un calo delle prescrizioni di oppioidi quando i chirurghi hanno offerto istruzione e opzioni per alleviare il dolore. Incoraggiati dai loro medici ad usare un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID) e paracetamolo prima di usare oppioidi, l’85% dei pazienti è andato senza oppioidi. Condividi le tue preoccupazioni con il tuo chirurgo.
  2. Discutere in anticipo la medicina del dolore. Dite all’intero team medico, dai chirurghi e dai residenti ai medici e infermieri presenti, che siete in fase di recupero e chiedete che venga preso in considerazione durante l’ospedale e la prescrizione di medicinali. Richiedi l’importo più piccolo per il minor tempo possibile. Equilibrare la necessità di controllare il dolore con sollievo dal dolore non narcotico.
  3. Chiedi informazioni sull’analgesia regionale. Il dolore dopo l’intervento è inevitabile e può essere debilitante, ma per alcune procedure chirurgiche la necessità di farmaci antidolorifici può essere ritardata se il medico utilizza una tecnica analgesica durante l’intervento. Non è qualcosa che un medico farebbe automaticamente per discutere delle opzioni.
  4. Arruolare il tuo sistema di supporto. Raggiungere e chiedere supporto. Se si è in un programma in 12 fasi o in un trattamento ambulatoriale, dire alle persone intorno a voi della propria situazione medica. Invita gli amici a farti visita in ospedale e chiedi loro di venire a casa tua per aiutarti a distrarti dal dolore e per sostenerti nel mantenere la tua sobrietà. Se non si è in grado di partecipare alle riunioni per un po ‘a causa di un intervento chirurgico, chiedere agli amici di averli a casa.
  5. Consegnare il farmaco a una parte responsabile. Non tentare le mani del destino pensando: “Posso gestirlo da solo”. Se devi usare i farmaci oppioidi per un breve periodo di tempo, metti la bottiglia di pillole nelle mani di qualcuno che possa tenerli fuori di vista, darteli secondo le necessità e non ti lasceranno prendere più di quanto prescritto. Lo fanno spesso nelle prove di droga che coinvolgono narcotici o trattamenti per narcotici, in modo che i farmaci non vengano abusati.
  6. Pianificare un sollievo dal dolore alternativo. Ci vuole tempo per guarire dalla chirurgia e il sollievo dal dolore permette al corpo di guarire più velocemente, ma le persone che hanno già sperimentato la dipendenza dovrebbero guardare ad approcci di gestione del dolore complementari, tra cui:

Meditazione consapevole – Mediante brevi meditazioni, i pazienti possono modificare i loro stati d’animo e la loro risposta al dolore. La meditazione consapevole è usata per aiutare ad autoregolare il dolore cronico e attenuare altre forme di dolore.

Ipnosi – Questo popolare mezzo non farmacologico per la gestione degli effetti collaterali chirurgici è stato usato per pediatria, adulti post-chirurgici e pazienti oncologici. La ricerca ha dimostrato che l’analgesia ipnotica può migliorare i processi inibitori del sistema nervoso che attenuano il dolore.

Agopuntura auricolare – La stimolazione dei punti di agopuntura nell’orecchio esterno ha dimostrato di aiutare a ridurre il dolore dopo l’intervento all’anca e la chirurgia ambulatoriale del ginocchio.

Musica rilassante – La ricerca ha dimostrato che la musica sedativa è stata efficace nel ridurre il dolore e l’ansia nei pazienti con chirurgia a cuore aperto.

Massaggio ai piedi e alle mani – Il massaggio può distogliere l’attenzione dal dolore e favorire il rilassamento.

Sebbene vi sia una maggiore consapevolezza della crisi oppioide e di come la dipendenza possa iniziare con la medicina del dolore prescritta dopo l’intervento chirurgico, c’è ancora più bisogno di istruzione sulle migliori pratiche di prescrizione e anche sulla cattura della tossicodipendenza prima che inizi. Il CDC ha suggerito che i medici prescrivano meno e rifiutano le prescrizioni non necessarie. Ma le persone in recupero dalla dipendenza devono fare il passo in più di informare i loro medici delle loro vulnerabilità speciali e chiedere aiuto in modo da poter ottenere il recupero chirurgico più sano e meno doloroso.