Secondo il famoso sondaggio “Sex In America” (1994), il dolore sessuale colpisce circa il 20% delle donne americane, il 15% prima della menopausa, il 33% dopo. È un vero peccato. Ad eccezione del BDSM consensuale, il sesso non dovrebbe mai ferire, nemmeno la prima volta.
Molte possibili cause
Il dolore al rapporto sessuale ha una miriade di possibili cause, tra cui il vaginismo, l’amore affrettato, la lubrificazione insufficiente, il disagio relazionale, le pillole anticoncezionali, l’irritazione vulvare, la vestibolite vulvare, l’irritazione da ossalato, infezioni trasmesse sessualmente, una storia di traumi sessuali e l’inserimento dell’uomo troppo rapidamente o profondamente. (Per maggiori informazioni vedi il mio post precedente sull’argomento.)
Il dolore genitale richiede spesso cure professionali. Ma prima di consultare il tuo ginecologo, ti suggerisco di procurarti una copia di Sex Without Pain del fisioterapista Heather Jeffcoat, DPT. Jeffcoat è uno di un piccolo numero di professionisti della salute specializzati nella valutazione e nel trattamento del dolore genitale femminile. Il suo libro di 75 pagine di supporto sfata miti comuni (come “Just relax”), e fornisce un semplice programma passo-passo che ha curato il dolore di molte donne in pochi mesi.
Il programma di Jeffcoat inizia con un questionario di autovalutazione, esercizi di Kegel (vedi il mio recente post su Kegels), un “orologio” pelvico per localizzare il tuo dolore e un’esplorazione dei punti trigger all’interno e intorno alla vulva.
Passa al metodo “IRAS”, pronunciato “cancella”, un acronimo di Insert, Release, Adjust e Stretch, che utilizza una serie di aste dilatatrici del dilatatore del diametro graduato che estendono delicatamente i muscoli del pavimento pelvico, quelli intorno alla vulva e vagina: con istruzioni illustrate per l’inserimento, la manipolazione e l’uso nel massaggio perineale. (Jeffcoat fornisce informazioni di accesso per i dilatatori che usa nella sua pratica).
Successivamente presenta una serie di esercizi per la transizione dal lavoro di dilatatore al rapporto con un partner.
Infine, Jeffcoat consiglia diversi tratti di anca e bicipiti femorali ispirati a yoga e pilates che aiutano a mantenere la flessibilità del pavimento pelvico (con illustrazioni).
Cosa succede se non migliora?
Anche se il programma di Jeffcoat non elimina il tuo dolore, il libro è ancora prezioso. Insegna l’anatomia e la fisiologia pelvica di base, che aiuta le donne a descrivere meglio le loro situazioni ai professionisti della salute. Inoltre, il libro elenca specialisti in tutto il paese che usano approcci simili al dolore genitale.
Il dolore genitale cronico fa impazzire e può causare seri problemi di relazione. Perché vivere con esso, quando questo programma può aiutare a curarlo. Se questo programma non fornisce sollievo, suggerirei di consultare un terapista sessuale.
PS Non ho relazioni personali o finanziarie con Heather Jeffcoat.
Riferimenti
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Graziottin, A. et al. “Vulvodinia: la sfida del dolore genitale inspiegabile”, Journal of Sex and Marital Therapy (2001) 27: 503-512.
Graziottin, A e LA Brotto. “Vestibolite vulvare: un approccio clinico”, Journal of Sex and Marital Therapy (2004) 30: 125.
Lamont, John, et al. “Profili psicosessuali e sociali di donne con Vulvodinia”, Journal of Sex and Marital Therapy (2001) 27: 551-555.
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