Fare domande difficili sull’ADHD

Alcune domande vitali da considerare.

Questo blog è il secondo di una serie in due parti sul disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD) e sullo sviluppo giovanile. Leggi la prima parte: sviluppo o diagnosi?

Fonte: foto di Reshot dot com

Nel mio post precedente, ho discusso lo studio del New England Journal of Medicine che ha rilevato che i bambini più piccoli nella loro classe avevano più probabilità di essere diagnosticati con disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD) rispetto ai loro coetanei più anziani. Questo studio ha dimostrato che è necessario riconsiderare la soglia che usiamo per decidere quando i bambini vengono sottoposti a farmaci. Ho espresso questo prima di perseguire i farmaci, abbiamo bisogno di esplorare altre strade, compresa una riduzione della sovra-stimolazione in classe e cambiando i criteri su quando i bambini dovrebbero iniziare la scuola. Anche quando la medicina è considerata l’opzione migliore per aiutare il bambino, dovrebbe essere usata in concomitanza con la terapia comportamentale e le modifiche alla scuola e all’ambiente domestico. Se tali problemi non vengono affrontati, i bambini in genere devono far fronte a un uso a lungo termine di farmaci, spesso all’inizio della loro vita. Se il preside, l’insegnante, lo psicologo, il pediatra o lo psichiatra infantile propongono dei farmaci, dovresti essere pronto a fare alcune domande difficili. Mantenere una mente aperta perché potrebbe essere la decisione giusta, ma anche se i farmaci sono necessari, il trattamento sarà veramente efficace se è olistico.

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Entrambi i bambini con ADHD o comportamenti che portano gli educatori a perseguire una diagnosi possono fare abbastanza bene in una classe e terribilmente in un’altra. Perché? Perché la connessione tra un insegnante e un bambino è enormemente importante e contribuisce a far funzionare bene un bambino o a lottare. Una relazione positiva non equivale alla permissività o all’abbandono del comportamento distruttivo. In realtà, la struttura e le conseguenze sono molto importanti, ma devono provenire da un luogo di amore, pazienza e supporto. Le regole, le relazioni empatiche, l’esperienza, l’integrazione con un gruppo di pari e una famiglia e un ambiente di apprendimento sicuri e non caotici contribuiscono anche al processo di maturazione. In un ambiente di supporto e strutturato, i bambini possono unirsi o ricollegarsi al loro processo naturale di sviluppo per apprendere l’autogestione – qualcosa che i bambini entrano nell’asilo e nella scuola prendono velocità diverse.

In molti dei miei blog, sostengo una mentalità evolutiva radicale nell’infanzia e nell’adolescenza, maturando alcuni comportamenti e problemi come parte del processo di crescita. I bambini sono spesso in grado di dirci di cosa hanno bisogno, anche se i genitori e gli insegnanti devono imparare a raccogliere i loro segnali. Il rumore del comportamento scorretto e della disattenzione spesso nasconde ansie, frustrazione, traumi e la sensazione di essere fuori controllo. Tutto ciò può essere alla base di ciò che sembra l’ADHD, ma alla fine non è l’ADHD. Lo sviluppo di un bambino richiede tempo e l’ambiente e il nutrimento giusti possono portare a un bambino che stabilisce un senso di competenza e autogestione più forte e più ottimistico che può portarli con successo nell’età adulta.

Se trovi te e tuo figlio in questa situazione, ecco alcune domande fondamentali da considerare:

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• Un insegnante professionista o con bisogni speciali ha condotto un’osservazione formale in classe per vedere se le modifiche all’ambiente della classe aiutassero il bambino (in particolare con la struttura, l’approccio dell’insegnante all’allenamento e il tono generale di voce e comportamento)?
• Suo figlio è stato osservato in più aule per analizzare le differenze e le somiglianze di reazioni e comportamenti?
• Hai avuto, come genitore, la possibilità di osservarli in classe?
• Esistono programmi doposcuola che possono aiutare il tuo bambino a impegnarsi più attivamente, data la natura più rilassata dell’ambiente?
• Come puoi lavorare efficacemente con i dottori, gli insegnanti e altri membri della famiglia di tuo figlio per fornire un ambiente di supporto?
• Considera i cambiamenti che iniziano a casa: quali sono alcune cose che puoi provare a casa per evitare lotte inutili, ed esiste qualcuno in grado di osservare e dare suggerimenti concreti su come fornire assistenza comportamentale e supporto a tuo figlio a casa?

Queste sono solo alcune domande iniziali per farti pensare. Dovrai decidere su quelli che sono più curiosi di adattarsi alle tue circostanze specifiche.

Può essere piuttosto scomodo fare queste domande in quanto possono essere viste come autorizzate o provocatorie, specialmente in ambienti in cui nessuno ha tempo, ma non lo sono. In realtà, queste considerazioni riflettono grande attenzione da parte dei genitori o dei difensori e la maggior parte dei professionisti desidera avere un maggiore coinvolgimento dei genitori. La pubblicazione dell’articolo sul New England Journal of Medicine dovrebbe essere letta come una gradita dichiarazione di cautela all’interno della professione medica. Un approccio più olistico allo sviluppo – che richiede inevitabilmente molta più abilità, pazienza e tempo – porterà a un numero molto minore di bambini con farmaci a lungo termine e molti altri bambini che stanno recuperando e prosperando.