I farmaci per il colesterolo associati al rischio aumentato di sviluppare il diabete sono aumentati del 9%

Considero che i benefici della maggior parte dei farmaci usati per abbassare il colesterolo (chiamati "farmaci per le statine") sono alquanto modesti in quelli senza cardiopatie note (chiamate "prevenzione primaria"). Questi farmaci riducono il rischio di morte di infarto inferiore al 2%. Per mettere questo in prospettiva, avere livelli di tiroide ottimali, anche quando normali, è associato a un rischio inferiore del 69% di morte per attacco cardiaco. Anche possedere un gatto è associato a un rischio inferiore del 30%. Nonostante questi minimi benefici, la spesa relativamente alta (che costa il sistema sanitario oltre 12 miliardi di dollari all'anno) e il dolore e l'affaticamento aggravanti che accompagnano il loro uso in alcuni pazienti, vengono pesantemente spinti – persino pesantemente commercializzati ai pediatri ora.

Sospetto che ciò non accada se i farmaci non fossero così redditizi, come controllare l'ipertensione, ridurre l'assunzione di zucchero in eccesso, esercitare, smettere di fumare e persino mangiare pesce sono probabilmente più protettivi del cuore rispetto ai farmaci – ma semplicemente meno redditizi.

Ora una nuova meta analisi importante che utilizza i dati di 13 studi clinici con 91.140 partecipanti mostra che questi farmaci sono associati ad un aumento del 9% del rischio di sviluppare il diabete.

È una buona idea, ovviamente, seguire il consiglio del medico. Ma è anche OK riconoscere che sono stati presi di mira con enormi quantità di promozione delle compagnie farmaceutiche, comprese le conferenze descritte da alcuni come "pubblicità mascherate da attività scientifiche". La recensione di questo studio su Medscape, una delle migliori fonti di informazione là fuori per i medici, è un esempio di questo problema. Il revisore ha ricevuto denaro da diverse aziende che producono questi farmaci. Per me, il suo "editoriale" ha iniziato a suonare come un passo di vendite per le aziende farmaceutiche, ma le sue informazioni sono presentate come scienza. Si sarebbe pensato che Medscape avrebbe potuto trovare un esperto da qualche parte per rivedere lo studio che non ha ricevuto denaro dalle case farmaceutiche coinvolte. Ma poi, forse non potevano.

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Se hai un problema cardiaco noto, i benefici di questi farmaci aumentano. In caso contrario, è bene chiedere al medico se migliorare la dieta, evitare lo zucchero, esercitare, mangiare pesce grasso (tonno e salmone 3-4 volte la settimana) e smettere di fumare può essere più utile.

Per saperne di più, vedi Abbassare il colesterolo – Naturalmente.

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Sattar N, Preiss D, Murray HM, et al, Statine e Diabete del rischio di incidente: una meta-analisi collaborativa di trial randomizzati randomizzati. Lancetta . 2010; 375: 735-742. Epub 2010 16 febbraio.