Interventi visivi sul comodino per pazienti affetti da cancro

Le semplici esperienze artistiche possono mediare il dolore, l’umore e l’ansia.

Fonte: per gentile concessione della collezione di Cathy Malchiodi, PhD

Un intervento relativamente breve, basato sull’arte, presentato al capezzale fa una differenza significativa nella vita dei pazienti oncologici? Uno studio recente (Saw et al, 2018) presso la Mayo Clinic con pazienti affetti da cancro ematologico indica un “sì” qualificato in termini di umore, ansia e percezione del dolore.

In questo studio non randomizzato, ventuno pazienti adulti (19 donne e due uomini, età media 53,5 anni con un’età compresa tra 19 e 75 anni) con tumori ematologici (leucemia, linfoma, mieloma multiplo) che sono stati ammessi alla Mayo Clinic per i servizi ospedalieri ha partecipato allo studio. Gli adulti con cancro ematologico-correlato sono spesso più gravemente malati al momento del ricovero in ospedale e generalmente hanno più sintomi debilitanti e potenzialmente letali. In particolare, il dolore per questi individui è particolarmente doloroso e spesso valutato da moderato a severo in ospedale. Inoltre, il disagio emotivo è sostanziale e include preoccupazione, paura, depressione e irritabilità a causa del decorso imprevedibile della malattia e di vari trattamenti invasivi. Al contrario, relativamente pochi supporti psicosociali, inclusi quelli basati sull’arte, sono stati studiati per determinare come servire meglio questa popolazione di pazienti adulti.

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I ricercatori dello studio Mayo Clinic hanno specificamente cercato di valutare ciò che chiamano un “intervento di arte visiva sul comodino” o BVAI con i partecipanti. Questo intervento ha permesso alle persone di impegnarsi nella creazione di arte senza un obiettivo psicoterapeutico specificamente mirato; in altre parole, l’obiettivo del BVAI era semplicemente quello di fornire un’esperienza artistica relativamente breve per ogni partecipante. Tuttavia, lo studio ha cercato di misurare i risultati in tre aree importanti: dolore, ansia e umore.

Gli educatori di artisti sono stati reclutati da un centro artistico della comunità con la supervisione del programma Humanities in Medicine presso la Mayo Clinic. Gli educatori di artisti sono stati addestrati a svolgere l’effettivo intervento basato sull’arte e hanno posto l’accento su questioni rilevanti dal punto di vista sanitario come la riservatezza e la professionalità nell’interazione con i pazienti. In breve, un educatore di artisti è stato incaricato di insegnare arte (identificata come BVAI) al capezzale del paziente per circa 30 minuti e ha incluso esperienze con acquerelli non tossici, pastelli ad olio, matite e / o argilla; i materiali sono stati lasciati con i pazienti in modo che potessero continuare a fare arte dopo la sessione. Le famiglie sono state anche invitate a partecipare o osservare le sessioni.

I ricercatori hanno utilizzato strumenti standard e inventari per valutare le percezioni dei pazienti sul dolore, l’ansia e l’umore, prima e dopo il BVAI. I risultati complessivi sono stati incoraggianti attraverso le misurazioni. I pazienti hanno avuto una diminuzione significativa dell’ansia, indicando una riduzione del 21,6% nel complesso. Inoltre, la scala che misura l’umore positivo e negativo ha mostrato un aumento del 14,6% in umore positivo mentre l’umore negativo è diminuito del 18,0%. Tra i 14 pazienti che hanno riferito di avere sintomi dolorosi prima del BVAI, i loro punteggi del dolore sono migliorati in modo significativo, indicativo di una diminuzione misurabile della percezione del dolore. I partecipanti a questo studio hanno anche completato un questionario post-BVAI che permetteva commenti e narrazioni scritte; 20 dei 21 partecipanti hanno osservato che il BVAI era un’esperienza complessivamente positiva; la maggior parte ha indicato che avrebbero partecipato a futuri interventi artistici.

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Mentre la dimensione del campione era limitata e la dimensione dell’effetto era impegnativa, questo studio aggiunge alla crescente evidenza che le esperienze artistiche possono essere utili per i pazienti ospedalizzati. In particolare, questo studio sottolinea che le esperienze artistiche possono essere efficaci nel ridurre la percezione del dolore, un’importante preoccupazione per i professionisti medici che aiutano i pazienti attraverso interventi farmacologici e di altro tipo. Precedenti studi di terapeuti dell’arte e ricercatori medici sono arrivati ​​a risultati simili negli ultimi due decenni. I ricercatori concludono che: “Data la spinta verso l’adempimento dei bisogni olistici dei nostri pazienti, cioè affrontare la malattia non come una batteria di sintomi ma come profondità di strati emotivi e fisici che influenzano il benessere, dobbiamo incoraggiare a portare tali interventi nella terapia pratiche per i nostri pazienti. Come riflesso nel questionario post BVAI, tali semplici interventi come la BVAI possono avere un impatto significativo che non dovrebbe essere sottovalutato. ”

Per i professionisti che leggono questo sommario di ricerca ci si potrebbe chiedere, “è stato così un intervento di arteterapia?” Secondo i ricercatori, hanno inferto “no”. Tuttavia, i ricercatori hanno riconosciuto l’arteterapia come un distinto dominio di servizi, ma hanno deciso di ampliare punti di vista tradizionali di chi fornisce servizi basati sull’arte e ha scelto di arruolare educatori di artisti per consegnare la BVAI. Alla luce della loro decisione di concentrarsi su educatori di artisti come fornitori di ciò che sembra essere consegnato con successo a servizi artistici basati sul letto, cercare una discussione di follow-up su questo interessante studio con implicazioni per il campo della terapia artistica nel mio prossimo post.

Riferimenti

Ho visto JJ, Curry EA, Ehlers SL, et al. (2018). Un breve intervento visivo sul comodino riduce l’ansia e migliora il dolore e l’umore nei pazienti con neoplasie ematologiche. European Journal of Cancer Care. e12852. https://doi.org/10.1111/ecc.12852.