Road Rage: un secondo intervento "Free-Range"

Nel post di oggi, discuterò un altro intervento che ha avuto successo per un sottoinsieme di casi di rabbia stradale. Giustapponendo due approcci molto diversi alla stessa preoccupazione, spero di sottolineare la mia tesi essenziale che praticare con flessibilità e autonomia è spesso fondamentale per ottenere risultati positivi nella terapia.

Nel mio post più recente ho notato che la causa principale della rabbia della strada può variare in modi interessanti. L'ansia o l'impotenza possono essere la causa principale di alcuni individui. Per un altro gruppo di pazienti, la rabbia della strada deriva dalla frustrazione dovuta a "essere bloccati" o "impediti" da altri conducenti. La personalità classica di tipo A , che è caratterizzata da urgenza cronica di tempo e ostilità di fronte a impedimenti percepiti, può contribuire a tali casi di rabbia stradale. Nell'ultimo blog, ho discusso un caso che inizialmente sembrava adattarsi a questo profilo, ma non era intrinsecamente di tipo A. Il caso che sto per descrivere ora si adatta al profilo di tipo A.

Per rendere l'intervento più leggibile, ho creato un paziente immaginario (qui di seguito soprannominato "Gustavo"), un amalgama di diversi pazienti che ho visto in vari contesti clinici. Come sempre, sebbene il paziente possa essere fittizio, il nucleo della strategia di intervento efficace è presentato come lo era per i pazienti la cui presentazione si allineava con Gustavo.

Gustavo è uno stuntman di 40 anni. Fin dalla giovane età, era stato un individuo intenso, poco stimolato rispetto a quelli che lo circondavano, in cerca di emozioni e ostile nelle interazioni con altre persone come tema. È stato ingaggiato appositamente per acrobazie guida elaborate e coordinate per film come Too Fast, Too Furious (anche se non è stato inserito in quel particolare film). E aveva un nugolo caso di rabbia da strada. Questo è il trattamento che ha contribuito a liberarlo dai livelli tossici di ostilità.

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La strategia di intervento che ho perseguito aveva tre elementi essenziali.

Innanzitutto, avevo bisogno di riconoscere il suo senso comprensibile di superiorità intrinseca sulla strada.

(Come in, "Posso vedere come ti sentiresti frustrato e dato alla rabbia sulla strada." La verità è che la tua consapevolezza situazionale e i tuoi riflessi sono finemente affinati in relazione alla maggior parte dei conducenti. " Lo dissi senza alcuna traccia di scherzo perché era del tutto vero e appropriato per noi riconoscerlo come fatto).

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Psicologicamente parlando, Gustavo aveva formato un inconscio gruppo di élite con cui giudicava gli altri inferiori (giustificatamente). La pura verità era che in realtà era molto superiore in questo campo. Siamo tutti fuorilegge sulla strada rispetto a qualcuno che può eseguire una deriva di Tokyo. Nel riconoscerlo, nella tradizione della terapia narrativa, gli ho dato l'opportunità di uscire da questa cornice e considerare un modo diverso di negoziare la strada aperta.

In secondo luogo, dato che non era in realtà il perdente in queste situazioni, avevo bisogno di riformulare l'esercizio del potere.

Qui è dove ho tratto da una potente intuizione che ho preso mentre guardavo il film, Schindler's List . Nel film, il personaggio di Amon Goeth incarna l'odio dei nazisti nei confronti degli ebrei. Uccide a caso per instillare paura e terrore negli ebrei confinati in un campo di concentramento. C'è una scena in particolare nel film che non dimenticherò mai. Inizia un po 'scherzosamente. Nella scena Goeth, che è piuttosto ubriaco, dice a Schindler: "Non sei mai ubriaco. Questo è un vero controllo. Il controllo è potere. "(E questo è quando un lampo di intuizione mi ha colpito). Schindler risponde in modo gentile e avvincente: "No, Amon, non è potere. Il potere è quando abbiamo ogni giustificazione per uccidere e non farlo. Questo è potere. "

In una scena successiva del film, Goeth, che rispetta Schindler, sperimenta la sua nuova comprensione del potere. Goeth interroga un giovane ragazzo ebreo sul motivo per cui non ha eseguito un compito secondario alle sue specifiche. Il ragazzo si scusa, tremando di paura, e Goeth dice: "Avanti. Vai avanti. Partire. Ti perdono. "Dopo che il ragazzo è uscito, Goeth si guarda allo specchio e dice di nuovo in un sussurro," Ti perdono. "Quindi sta provando su questa nuova comprensione del potere. Certo, nel film, poi ritorna al suo brutale modello sadico e spara al ragazzo nella parte posteriore. Ma il concetto fondamentale di ciò che è il vero potere è sempre stato con me.

La ragione per cui Goeth non poteva integrare questo concetto di potere è a causa della sua estrema sociopatia, non solo perché si sentiva superiore alle persone di origine ebraica. Chiaramente, la gravità della situazione descritta in Schindler's List è esponenzialmente più oscura e più distruttiva di quella di un guidatore con problemi di rabbia stradale. Il punto non è tracciare confronti diretti tra i due, ma identificare una sfumatura simile nei sentimenti di superiorità presenti in entrambi.

Per tornare al caso in questione, Gustavo si sentiva certamente superiore agli altri piloti, ma nella sua personalità non c'era una dimensione sociopatica. In effetti, come qualcuno che aveva coordinato manovre di guida altamente qualificate con altri stuntmen e donne, ha mostrato una promettente capacità di connettersi e cooperare con altre persone.

La tradizione della terapia narrativa coinvolge lo studio degli script che scriviamo nelle nostre vite. E qui, ancora una volta, ho preso in prestito dalla tradizione della terapia narrativa quando gli ho raccontato una storia vera che trasmetteva il principio fondamentale che Schindler comunicò a Goeth. Ecco quella storia.

Quando stavo crescendo avevo un Rottweiler. Era nato grande, il più grande nella sua cucciolata. Sembrava un piccolo cucciolo grizzly, e crebbe fino a diventare un orso grizzly tra gli altri cani. Così lo abbiamo chiamato "Wahb" dopo una storia d'infanzia preferita chiamata "Wahb, il Re dei Grizzlies". E la cosa su Wahb è che era così grande e così potente che, di fronte al comportamento minaccioso degli altri cani, era notevolmente disinvolto. Non aveva bisogno di alzarsi perché non era mai il piccolo cane. L'avevo visto con i cani piccoli attaccati con i denti alle orecchie e lui era ancora … insolente. Quindi, se siamo d'accordo sul fatto che, in virtù dei tuoi riflessi altamente raffinati e delle tue abilità di guida, non sei il cane piccolo, forse c'è spazio per te per smettere di comportarti come un cagnolino. Rispetto ad altri conducenti, è meno probabile che tu sia coinvolto in un incidente perché hai riflessi evasivi. Quindi forse c'è il potenziale per riposare nella tua posizione relativamente sicura e perdonare gli altri guidatori intorno a te per le loro relative carenze. (Una cosa davvero interessante dell'essere uno psicologo è che possiamo assistere a quel momento in cui un'intuizione che cambia il gioco colpisce un paziente).

Infine, per bloccare davvero questa nuova comprensione, avevo bisogno di dargli l'opportunità di dare un volto umano agli anonimi "piloti schifosi" che stavano facendo pressione sulla sua pressione sanguigna. E tanto meglio se il volto umano era uno di qualcuno che gli piaceva e rispettava: me. Come autista occasionale, ero un buon bersaglio per questo.

Così gli ho raccontato un paio di altre brevi storie. Mentre queste storie comportavano una rivelazione di sé, la natura dell'auto-rivelazione riguardava tali universali umani che non c'era nulla di particolarmente unico o rivelatore personale in ciò che condividevo: è la condizione di tanti genitori che lavorano per avere esperienze come queste. Gli dissi che negli ultimi mesi della mia gravidanza, mi sarei ripetutamente imbattuto in una nausea per la stanchezza, ma non volevo andare via, perché ci sarebbe voluto del tempo lontano dal mio prezioso e limitato tempo per sostenere il mio bambino. Ci sono studi che dimostrano che la guida sonnolenta è pessima quanto la guida ubriaca. Ero oltre la sonnolenza – avevo gli occhi stanchi per la stanchezza.

E ho fatto questa scelta per andare al lavoro ogni giorno con la consapevolezza che probabilmente non avrei dovuto guidare. Ricordo i giorni in cui avrei potuto guidare più velocemente o più aggressivamente di quanto avrei dovuto, esausto, stressato e correre fino a tardi al lavoro.

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Sono sicuro che durante questi mesi e nei mesi successivi al mio ritorno al lavoro, quando mio marito ed io siamo stati svegliati ogni due o tre ore per tutta la notte, ero una potenziale minaccia sulla strada. E mi sono scusato con Gustavo a nome di tutti gli altri cattivi conducenti. Ha respinto fermamente le mie scuse e mi ha detto che apprezzava quello che condividevo, ammettendo che avrebbe aiutato a capire molto meglio gli altri conducenti.

Col passare del tempo, fu in grado di farlo. Se dovevo abbattere ciò che rendeva efficace questo intervento, fu che mi empatiai della sua frustrazione, riconobbi che la causa della sua frustrazione era comprensibile, sfidava la sua comprensione implicita del potere, e poi mettevo la mia faccia sui cattivi conducenti che era così frustrato. Ciò che ciò equivaleva era una revisione attribuzionale delle sue transazioni con gli altri sulla strada. È stato in grado di passare a un atteggiamento più cortese e in seguito è stato in grado di esercitare il potere di qualcuno che è sicuro nelle sue capacità e disposto a concedere ad altri il beneficio del dubbio.