Russell Razzaque su Psychiatry and Mindfulness

La seguente intervista fa parte di una serie di interviste sul "futuro della salute mentale" che durerà per oltre 100 giorni. Questa serie presenta diversi punti di vista su ciò che aiuta una persona in difficoltà. Ho mirato ad essere ecumenico e ho incluso molti punti di vista diversi dal mio. Spero che vi piaccia. Come per ogni servizio e risorsa nel campo della salute mentale, si prega di fare la dovuta diligenza. Se desideri saperne di più su queste filosofie, servizi e organizzazioni menzionati, segui i link forniti.

**

Intervista a Russell Razzaque

EM: Sei uno psichiatra esperto con un costante interesse per la consapevolezza. Quali sono le connessioni tra i due?

• Il segreto per guarire dalla sindrome da stanchezza cronica
• La mamma merita che qualcuno la abbia indietro!
• I 10 suggerimenti per una vita migliore
• Potete aiutare gli altri a trovare un significato nel loro lavoro?
• Donne ed egoismo

RR: La consapevolezza e il modo tradizionale in cui viene praticata la psichiatria sono molto più divergenti di ogni altra cosa. La psichiatria consiste nel rimuovere il dolore emotivo, mentre la consapevolezza ci insegna il valore di essere presenti con il nostro dolore.

È stato attraverso la pratica della consapevolezza che ho iniziato a imparare questa nuova prospettiva e ho iniziato a relazionarmi con il mio dolore in modo diverso. Invece di fuggire da esso, mi è stato insegnato ad accoglierlo; per fare amicizia con lui e convertirlo così in una fonte per la mia crescita emotiva e spirituale.

Mentre conducevo il mio sviluppo in questo modo, mi resi conto che doveva esserci un modo diverso di fare anche la psichiatria. In quel momento ho iniziato a pensare a diversi approcci. Si avvicina al fatto che, mentre possono comportare l'azione – anche con l'uso di farmaci – per aiutare le persone con gli aspetti peggiori del dolore emotivo, aveva il fine ultimo di aiutare le persone a sopportare il dolore il più possibile (e quindi affidarsi ad altri trattamenti meno).

• Mettere attenzione alla vostra agenda
• Gli introversi sono più creativi degli estroversi?
• Stay Forever Young: Decostruire il mito Rock Star
• I bambini sono troppo motivati ​​senza empatia e compassione?
• Babysitter dall'inferno

Questo è stato il modo, ho capito, che la guarigione a lungo termine potrebbe essere portata a termine, invece di consegnare così tante persone all'etichetta di "cronica". Un nuovo mondo di possibilità così aperto, in cui la psichiatria potrebbe diventare più di una semplice esercitare la rimozione del dolore (anche se non è mai veramente una rimozione perché ritorna sempre), ma fondamentalmente un modo in cui le persone possono sperimentare e quindi crescere attraverso il loro dolore.

Tuttavia, per fare questo, significherebbe che lo psichiatra è maggiormente in grado di sedersi con il proprio dolore, e quindi la prima sfida è stata nell'insegnare la consapevolezza ai professionisti della salute mentale. Da questo desiderio è nato il College of Mindfulness Clinicians e ora organizziamo ritiri ogni anno per i professionisti della salute, con un'assistenza eccellente e risultati ancora migliori. Ho pubblicato un articolo sui risultati (in termini di maggiore empatia, relazioni terapeutiche e riduzione del burn out) lo scorso anno.

EM: Sei interessato a forme innovative di assistenza mentale mentale più consapevole. Puoi dirci qualcosa su questo e fornirci qualche esempio?

RR: È stata la consapevolezza che abbiamo bisogno di una forma più consapevole di assistenza sanitaria mentale che mi abbia avviato nel mio viaggio nel mondo della ricerca e accademico. Il mio primo punto di riferimento è stata la terapia di accettazione e impegno. Questo ha alcune eccellenti tecniche basate sulla consapevolezza per l'uso nella terapia 1: 1 e ho imparato e fatto delle ricerche su alcuni di questi e ho scoperto che avevano un grande effetto. Il problema, tuttavia, era che non aveva alcun effetto sul più ampio sistema di trattamento. Era una forma di terapia, piuttosto che un modello più ampio che forniva cure rivolte al sistema e il medico, l'infermiera e tutti gli altri membri della squadra che lavoravano insieme.

Poi mi sono imbattuto in Open Dialogue e mi è venuto in mente. È un approccio di tutto il sistema alle cure che risuona fortemente con la consapevolezza. Si tratta di organizzare l'intero percorso assistenziale attorno a un'intera rete sociale – piuttosto che a un singolo individuo – e il ruolo del clinico è quello di sedersi con loro ed essere presenti con ciò che sta accadendo. Mette l'utente del servizio, la sua famiglia o la rete al posto di guida in modo che possano trovare la propria forza e il proprio significato nel viaggio, mentre il clinico facilita la creazione di uno spazio sicuro per consentire che ciò accada. Ho contribuito a organizzare la prima formazione in questo senso nel Regno Unito e ho istituito alcuni team pilota in tutto il paese che si impegneranno in un progetto di ricerca nazionale attorno ad esso.

EM: Hai scritto un libro intitolato Breaking Down is Waking Up: The Connection Between Mental Illness e Spiritual Awakening. Quali erano le tue intenzioni con quel libro?

RR: Volevo scrivere un libro che mostrava alle persone che soffrivano di problemi di salute mentale che c'era un altro modo di guardare alle cose. Così tante persone trovano una prospettiva spirituale sulla vita come risultato delle loro difficoltà di salute mentale, solo che per essere ignorate, o peggio, patologizzate dai professionisti e quindi ho voluto parlare e dire che, in realtà, ci può essere davvero qualcosa profondamente spirituale che passa attraverso una crisi.

E non è il caso che un'esperienza spirituale venga scambiata per una condizione psichiatrica, poiché a volte possono accadere entrambe nello stesso momento – di fatto, in una forma o nell'altra, lo fanno sempre. E ciò accade perché io credo che le emozioni ci portino al limite del nostro senso egoico di sé, e le forti emozioni a volte ci distruggono completamente da quel guscio dell'ego. E questo è allo stesso tempo spaventoso e liberatorio. Oltre a tutto il dolore, anche attraverso tali esperienze si può ottenere una grande saggezza. Ho pensato che fosse importante, come professionista, scrivere un libro su questo, in modo che altri potessero rendersi conto che la loro intuizione intorno a ciò era valida. E da quando l'ho scritto, così tante persone mi hanno ringraziato per aver confermato loro ciò che avevano sempre sospettato. Sono davvero contento di come è andata a finire.

EM: Quali sono i tuoi pensieri sull'attuale paradigma dominante di "diagnosi e trattamento dei disturbi mentali" e sull'uso dei cosiddetti "farmaci psichiatrici" per "trattare i disturbi mentali" nei bambini, negli adolescenti e negli adulti?

RR: Non penso che l'attuale paradigma non abbia posto o validità. Per alcune persone – vedere la loro esperienza in questi termini e accettare il trattamento nei modi medici tradizionali è ciò che vogliono e come si sentono a loro agio. Ma se insistiamo sul fatto che questo è l'unico modo in cui le cose devono essere comprese e l'unico modo in cui possiamo aiutare le persone, finiremo per danneggiare molte persone la cui creatività, background e esperienza di vita significano che possono capire i loro problemi in un modo molto diverso.

Sia che si tratti di una risposta a stress e traumi precedenti, o più modi esoterici di comprendere queste cose, credo che sia dovere dei professionisti dare alla gente la libertà di trovare il proprio modo di capire cosa sta realmente accadendo per loro. Dopotutto, a differenza della salute fisica, la salute mentale non ha misure oggettive o indicatori biologici affidabili, quindi nessuna persona scientifica / medica può entrare e fingere di sapere meglio del sofferente. È davvero la persona che ha l'esperienza che è l'esperto e quindi il ruolo del clinico dovrebbe essere quello di aiutarli ad esprimere ciò che loro (e i loro cari) credono veramente nel profondo sta succedendo, e poi trovare il loro percorso per guarire attraverso quello.

In questo modo l'esperienza diventa uno di empowerment, piuttosto che uno che favorisce una dipendenza da un "esperto". Per questo motivo mi piace solo usare i farmaci come ultima risorsa e se il cliente lo vuole davvero. Pertanto, sarei molto diffidente nei confronti di queste cose nei bambini piccoli. Non pratico la psichiatria infantile quindi non sono nella posizione migliore per commentare, ma in generale non è qualcosa su cui mi sentirei a mio agio.

EM: Se tu avessi una persona amata in un disagio emotivo o mentale, cosa suggeriresti che lui o lei faccia o provi?

RR: Credo che dipenda da così tante cose. Qual è la natura e il grado di tale angoscia, per cominciare? In generale queste cose tendono ad essere collegate alle relazioni nella vita della persona e quindi parlare con persone vicine a te – forse o forse anche non quelle interessate – sarebbe la prima cosa. Gran parte del disagio mentale deriva dal fatto che le cose sono rinchiuse nel mondo interiore ed è spesso, credo, attraverso la capacità di essere ascoltati che le persone possono guarire. Trovare il modo di avere un tale dialogo – con o senza aiuto esterno – sarebbe la prima cosa.

Nel lungo termine pratiche come la consapevolezza aiutano a costruire una capacità di recupero delle vicissitudini della vita, così che le onde che arrivano finiscono per farci perdere di peso. Lo consiglierei a chiunque e ci sono buone prove che riduce le recidive in una varietà di aree.

Nel complesso si tratta di trovare modi per riconoscere e percepire il dolore – per quanto si possa ragionevolmente fare (ovviamente queste cose non possono mai essere forzate) – mentre si cerca anche di trovare una connessione attraverso il processo, sia con se stessi che con gli altri.

**

Russell Razzaque è uno psichiatra con sede a Londra e anche un insegnante di consapevolezza. È impegnato nella ricerca di modi più consapevoli di fornire assistenza sanitaria mentale e sta attualmente conducendo un progetto di trasformazione nazionale attorno a Open Dialogue nel Regno Unito. È anche uno scrittore e il suo ultimo libro che esplora spiritualità e salute mentale è intitolato Breaking Down is Waking Up. Per maggiori informazioni sui suoi progetti e ricerche vai su: www.russellrazzaque.com e per conoscere il suo lavoro in Open Dialogue, unisciti a lui nella conferenza del Regno Unito del 2016 il 25 aprile. I biglietti possono essere prenotati su: www.nhsopendialogue.com

**

Eric Maisel, Ph.D., è l'autore di oltre 40 libri, tra cui The Future of Mental Health, Ripensare la depressione, Padroneggiare l'ansia creativa, Boot Boot per la vita e The Van Gogh Blues. Scrivi Dr. Maisel a [email protected], visitalo su http://www.ericmaisel.com e scopri di più sul futuro del movimento per la salute mentale su http://www.thefutureofmentalhealth.com

Per saperne di più e / o per acquistare The Future of Mental Health visita qui

Per vedere il roster completo di 100 ospiti intervistati, visita qui:

Interview Series