Salvare la psicoterapia

In che modo la terapia multi-obiettivo ridefinisce e rinvigorisce la “cura del parlare”

La psicoterapia non è una professione piuttosto moribonda. Ma è certamente una professione zoppicante. Le statistiche indicano che negli ultimi due decenni sempre meno clienti sono entrati per “la cura del parlare”. Cosa sta succedendo?

I motivi tipici addotti per questo declino sono i seguenti quattro. In primo luogo, il paradigma del disturbo mentale che fa scoppiare le pillole ha reso le medicine più attraenti delle chiacchiere. In secondo luogo, il life coaching ha catturato una parte significativa della clientela degli psicoterapeuti. Terzo, gli psicoterapeuti hanno fatto uno scarso lavoro di branding (aggravato dalle restrizioni legali contro certi tipi di promettenti). E in quarto luogo, c’è una qualità passé di base per l’intera impresa, con il suo sapore di inizio Ottocento.

Oltre a questi, ci sono anche altre ragioni, ragioni che sono sempre esistite. Per uno, non è mai stato veramente chiaro che cosa avrebbe dovuto essere uno psicoterapeuta esperto in “. Interpretare un sogno? Diagnosi di un disturbo mentale? Essere un ascoltatore pagato? Scegliere una singola cosa (come le cognizioni di un cliente) come la cosa più importante o anche l’unica cosa da guardare? Fare suggerimenti saggi? Non dare mai suggerimenti? Che cosa era esattamente questo tipo di discorso che si supponeva di realizzare o addirittura di “parlare”?

In secondo luogo, era solo attraente per un certo tipo di persona: fondamentalmente, per una persona istruita, con una mentalità psicologica che era disposta a parlare e desiderosa di rivelare. Il cliente dovette comprare l’idea di base, sedersi, chiacchierare con qualcuno e dirgli quello che era fastidioso era qualcosa che aveva senso fare e valeva la pena farlo una volta alla settimana per cinquanta minuti (per tre ore, davvero, se hai incluso il pendolarismo e il tempo di attesa). Quindi, fin dall’inizio, c’era sempre un pool limitato di potenziali clienti.

Terzo, l’incredibile gamma di tipi di psicoterapeuti, personalità, stili e competenze di base fatti atterrare su un terapeuta che potrebbe davvero servire a voi un bel colpo. Qui c’era una persona di cui dovevi fidarti e aprirti: e potresti avere qualcuno bagnato dietro le orecchie, o intrappolato in una singola nota (“E come ti ha fatto sentire?”), O non molto saggio o ghiacciato? freddo, o addirittura crudele.

Questa stessa varietà ed eclettismo che ha fatto di ogni psicoterapista il proprio pistolero, uno che usa un linguaggio freudiano non comprovato, un altro ancora studia i sogni, un terzo che guarda solo alle cognizioni, un quarto rebranding dei conflitti psicologici come crisi spirituali, e così via, significa che era piuttosto difficile credere che in realtà ce ne fossero lì. Non sembrava piuttosto che ogni psicoterapista si stesse inventando?

Certo, la psicoterapia ha sempre avuto una cosa: parlare con un’altra persona può aiutare. Quella persona non doveva essere uno psicoterapeuta – poteva essere tuo fratello, zia, pastore o migliore amico – ma in generale, gli psicoterapeuti erano bravi ad ascoltare, ad empatizzare, a riflettere di nuovo, e così via, le qualità scarsamente disponibili tra le persone non pagato per esporli. Questo è sempre stato ciò che la psicoterapia ha avuto. Ma aveva anche tutti i negativi che ho appena descritto; e così, i polli erano davvero obbligati a tornare a casa a posarsi.

Quindi, cosa potrebbe salvare la psicoterapia ora? Spostando i piedi. Piuttosto che promuoversi come esperto di un tipo – esperto di “diagnosi e trattamento dei disturbi mentali” o esperto di “riduzione del disagio mentale ed emotivo” o esperto di “risolvere problemi di vita”, potrebbe – e dovrebbe davvero – promuovere se stesso come il miglior strumento investigativo in circolazione, uno che usa il metodo scientifico (facendo galleggiare ipotesi e verificandole) piuttosto che fingere di essere un’impresa pseudo-medica o una sub-specialità medica (che non è).

Se la psicoterapia si spostasse nella direzione di promuovere se stessa come il principale strumento investigativo per comprendere la salute emotiva ei problemi nel vivere e vivere fino a quella promozione, ciò cambierebbe il suo fondamento, mettendolo su un terreno molto più solido. Aiuterebbe anche i terapeuti a sapere meglio cosa stavano facendo in seduta, oltre all’ascolto: avrebbero indagato. Una grande quantità di conoscenze su ciò che poteva costituire un’indagine intelligente potrebbe crescere, tutti i terapeuti potrebbero essere addestrati in qualcosa di veramente utile e attuabile (modi di investigare) e, nella misura in cui la natura umana è suscettibile di essere investigata, finalmente potrebbero iniziare delle intelligenti investigazioni.

Sto definendo questa versione riformulata, ridefinita e rinominata della terapia multi-obiettivo di psicoterapia, per mettere l’enfasi su dove dovrebbe essere messo tutto il tempo: non sulla diagnosi, non sulla risoluzione dei problemi, nemmeno sulla relazione (che è una cosa buona e bella), ma su investigare. Un terapeuta multi-obiettivo sarebbe addestrato a guardare gli affari umani attraverso venticinque obiettivi specifici (tra cui gli obiettivi di personalità originale, personalità formata, trauma, sviluppo, famiglia, circostanze, connessione sociale, scopo e significato della vita) piuttosto che ridurre l’impresa alla tattica riduzionista del “trattamento dei sintomi dei disturbi mentali”. Un terapeuta multi-obiettivo sarebbe addestrato ad accettare la grandezza della realtà umana e, di conseguenza, lavorerebbe in modo più profondo, più potente e più veritiero- con i clienti.

L’impresa di aiutare un’altra persona a parlare vale la pena salvarla. È sempre valsa la pena e sarà sempre utile per una persona sfogare se stessa o un’altra persona, perché una persona possa chiedere consiglio ad un’altra persona, affinché una persona possa usare un’altra persona come una cassa di risonanza sensata. Affinché la psicoterapia si distingua da tutto ciò, perché rappresenti un vero corpo di conoscenza e perché sia ​​utile di per sé, ha bisogno di crescere e cambiare. Deve diventare la casa di investigazione intelligente e il luogo in cui vieni quando qualcosa di umano ha bisogno di capire. Non è ancora quello, ma potrebbe diventare quello.