Come gestire lo screening del cancro al seno / ansia diagnosi

Ecco come ridurre la preoccupazione per risultati anomali di mammografie e richiami.

Nel 2015, dopo un’esperienza di screening / diagnostica del tumore al seno particolarmente stressante, ho scritto un blog intitolato “Preoccupazione di mammografie, richiami e biopsie”. Sconcertato dall’ansia che ho vissuto e dalle mie difficoltà nel gestirlo, mi sono rivolto a studi di ricerca nella mia ricerca per la comprensione. Quello che ho trovato è stata la normale ansia, soprattutto in considerazione della mia storia familiare di carcinoma mammario invasivo e della mia esperienza con DCIS di alto grado e biopsie multiple. Una lunga attesa per un secondo screening dopo uno screening iniziale, e un’altra lunga attesa per una biopsia, ha dato al mio ansia il tempo di mettere radici e crescere. Ho scoperto che anche questo era normale – tali attese aumentano l’ansia da screening del cancro al seno.

Ultimamente, ho pensato a come gestire meglio lo screening del cancro al seno e l’ansia diagnostica. Non solo è passato il tempo per me di avere una mammografia, ma ricevo anche messaggi dai lettori che sperimentano questo tipo di ansia e mi chiedo come superarlo. Mi sono rivolto alla letteratura di ricerca per le strategie testate ma non sono riuscito a trovarne. Ho scoperto che l’ansia è sempre più riconosciuta come un potenziale danno per lo screening e la diagnostica del cancro al seno. I falsi positivi (quando uno screening solleva il sospetto di cancro al seno e porta a ulteriori test, ma non porta a una diagnosi di cancro) sono comuni, il che significa che molte donne soffrono di ansia, disagio e spese finanziarie inutili.

Non penso che la maggior parte dei radiologi facciano abbastanza per affrontare l’ansia da screening del cancro al seno. Accovacciati davanti a computer che mostrano risultati radiologici, hanno pochi contatti con il paziente e tendono a essere superficiali quando lo fanno. La loro distanza dai pazienti (e forse il fatto che la maggior parte sono uomini che non hanno sperimentato lo screening del cancro al seno) riduce la loro empatia e consente loro di minimizzare o ignorare la nostra ansia. Anche se consapevoli del fatto che l’ansia di screening del cancro al seno è una “cosa”, vedono i falsi positivi e la nostra ansia come costi superati dai benefici di salvare alcune vite. Non pensano ai cambiamenti che potrebbero apportare nelle loro pratiche che potrebbero ridurre l’ansia (come brevi periodi di attesa per screening di follow-up e biopsie, specialmente per le donne a rischio per l’ansia da screening della BC). Non pensano a come potrebbero meglio inquadrare test aggiuntivi per i pazienti in modo che la loro ansia sia ridotta, ma rimangono motivati ​​a seguire. Vorrei che facessero in modo che badare alla nostra salute fisica avrebbe meno probabilità di compromettere la nostra salute mentale.

Quindi immagino, per parafrasare la cantautrice Annie Lenox, le sorelle debbano farlo da sole. Come una sorella a un’altra, ecco alcune strategie che ho intenzione di usare per gestire l’ansia da screening del cancro al seno la prossima volta che riceverò la temuta raccomandazione di callback o biopsia. Non so per certo che funzioneranno per te, ma li condivido nella speranza che potrebbe essere utile a te o a qualcuno che ami.

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Strategie di terapia cognitiva comportamentale

La maggior parte degli psicologi trattano l’ansia con strategie di terapia cognitivo-comportamentale. L’idea generale è di indirizzare i pensieri che producono ansia con le loro controparti razionali. Molti di noi inutilmente “catastrofizzano” e si sono ammalati, calvi e lasciarsi alle spalle i propri cari prima ancora di aver fatto i nostri test o di aver ricevuto i risultati dei test. Iniziamo a prepararci per una prova che potrebbe anche non verificarsi. Come direbbe mia nonna Daisy, “prendiamo in prestito guai”. Possiamo usare le tecniche della CBT per ridurre la nostra ansia. Ad esempio, quando ci sentiamo agitati possiamo ricordare a noi stessi:

1. Più donne hanno falsi positivi di no, quindi è abbastanza probabile che io non abbia il cancro.
2. I falsi positivi sono più comuni nelle donne come me che hanno un seno denso, una storia di biopsie al seno e una storia familiare di cancro al seno.
3. Se ho mammografie regolari per un periodo di 10 anni, è probabile che proverò un falso positivo almeno una volta.
4. Solo il 12,4% delle donne americane sviluppa il cancro al seno.
5. Solo lo 0,5% delle donne richiamate dopo il loro screening iniziale per ulteriori test si troverà ad avere il cancro.
6. La mia ansia vale la tranquillità che proverò se non è niente.
7. Sto scegliendo lo screening / la diagnosi del cancro al seno nonostante lo stress, in modo che se ho un cancro, verrà rilevato presto quando il trattamento non è un grosso problema.
8. Se è un cancro, non è necessariamente una condanna a morte. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni è quasi del 90%. Si stima che circa il 19% dei tumori al seno non diventerebbe mai “clinicamente significativo” se non trattato.
9. Conosco più donne che sono sopravvissute al cancro al seno di quante ne siano morte.
10. Se si tratta di cancro al seno, è probabile che possa essere trattato senza chemioterapia, soprattutto se si trova presto.
11. Nonostante quello che ho visto in TV e nei film, il trattamento del cancro al seno (anche la chemio) non mi renderebbe necessariamente estremamente malato e calvo, solo per morire comunque.
12. Qualunque sia il risultato, posso gestirlo come ho tante altre cose difficili. Se ho gestito [inserire la sfida della vita], posso gestire il cancro al seno.
13. Come altre sfide che ho affrontato, se c’è una sfida da affrontare, mi renderà più forte e più resiliente.
14. Questa esperienza è un promemoria della mia mortalità e di ciò che è importante per me, e in questo modo è un’opportunità per la crescita personale.
15. Questa esperienza mi ricorda che ho amici e parenti che mi amano e saranno lì per me se ne avrò bisogno.

Se si verifica ansia da screening del cancro al seno, si consiglia di utilizzare queste dichiarazioni per mantenere le cose in prospettiva o modificare questa lista per affrontare altri pensieri estremi che aggravano il tuo disagio. Se sei preoccupato per una persona cara, puoi adattare questa lista per ridurre la tua ansia.

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Altre strategie

1. Riduci la tua ansia usando la meditazione, la consapevolezza o le tecniche di rilassamento (ci sono CD e app per questo!).
2. Rimanere occupato-distrazione ti aiuta a evitare di concentrarti sulle tue paure.
3. Di notte, bere camomilla o prendere la melatonina, questi sono sedativi naturali.
4. Se nonostante i tuoi migliori sforzi per controllarlo, la tua ansia è insopportabile, chiedi al tuo medico un breve corso di un farmaco anti-ansia.
5. Visita un terapeuta
6. Insistere per una breve attesa se si riceve un “call-back” per uno screening aggiuntivo e chiedere al radiologo di fornire i risultati prima di partire. Se non possono farlo, trova un’altra pratica radiologica che lo farà. Se ne chiediamo abbastanza, le cose cambieranno.
7. Cerca una seconda opinione se non sei sicuro della necessità di ulteriori test. Mentre un radiologo potrebbe raccomandare una biopsia, un altro potrebbe essere il caso di “sorveglianza attiva”. Puoi quindi fare una scelta in base a ciò che ti sembra giusto.
8. Cerca il sostegno sociale, condividi la tua ansia con gli amici intimi e la famiglia, e raggiungi le donne che conosci che hanno vissuto questa esperienza.

Pensieri finali

Screening e diagnostica del cancro al seno sono stressanti, specialmente quando portano a callback e biopsie. Quell’ansia non va sempre “in bocca” quando ricevi la notizia che sei libero dal cancro. Ci può volere un po ‘di tempo per superare queste prove spaventose.

A volte, considerando la tua vita e la tua morte mentre aspettavi i test, i risultati sollevano cose che potresti dover elaborare con un terapeuta. Questi possono andare dal realizzare / affrontare la tua mortalità e tutto ciò che comporta, far nascere un dolore a lungo sepolto su qualcuno che hai perso a causa del cancro, rendersi conto che vuoi vivere la tua vita un po ‘diversamente ora che hai un’altra possibilità , scoprire che un partner non sarà lì per te quando ne hai davvero bisogno. Potrebbero esserci dei cambiamenti che devi apportare nella tua vita e la tua ansia è il modo in cui il tuo inconscio cerca di aiutarti a trarre vantaggio da qualcosa che hai appreso mentre ritenevi di avere una malattia o morte grave.

Aspetta le sorelle.

Grazie ai lettori che mi hanno parlato delle loro esperienze. Questo blog è stato plasmato da ciò che hanno condiviso con me.

Riferimenti

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