CTE: Sindrome misteriosa o lesione cerebrale non trattata?

Abbiamo bisogno di nuove riflessioni sulla lesione cerebrale e sulle sue conseguenze logiche.

Fonte: Shireen Jeejeebhoy

Il cervello è l’ultima frontiera. Sebbene siano state fatte molte ricerche scientifiche per cercare di comprenderlo, i fondi per la ricerca non hanno tenuto il passo con i bisogni di ricerca di base, e abbiamo solo fatto i primi piccoli passi nell’esplorazione di questo organo miracoloso grigio e bianco.

Poiché ci sono così poche conoscenze fattuali rispetto a ciò che deve ancora essere appreso e perché ci vorranno probabilmente decenni prima che iniziamo veramente a capire il cervello, abbiamo bisogno di applicare logica e ragione nel nostro pensare a molti aspetti della funzione cerebrale e del cervello infortunio per iniziare a dare un senso al misterioso e per indicare la strada verso percorsi redditizi di esplorazione. Nella considerazione dell’encefalopatia traumatica cronica, sembra esserci una mancanza di logica e ragione.

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“L’encefalopatia traumatica cronica (CTE) è una malattia neurodegenerativa che si riscontra in persone che hanno avuto ferite multiple alla testa. . . . La maggior parte dei casi documentati si sono verificati in atleti coinvolti in sport di contatto come il football americano, il wrestling, il pugilato, l’hockey su ghiaccio, il rugby e il calcio. Altri fattori di rischio includono l’essere nell’esercito, le precedenti violenze domestiche e ripetuti colpi alla testa. La quantità esatta di trauma richiesta per il verificarsi della condizione è sconosciuta. La diagnosi definitiva può avvenire solo all’autopsia. È una forma di tauopatia.

“A partire dal 2018, non esiste un trattamento specifico. . . . La ricerca sui danni cerebrali a seguito di ripetute lesioni alla testa è iniziata negli anni ’20, quando la condizione era nota come demenza pugilistica o “sindrome da ubriachezza da punch”. “(Wikipedia)

“Le tauopatie sono una classe di malattie neurodegenerative associate all’aggregazione patologica della proteina tau nei grovigli neurofibrillari o gliofibrillari nel cervello umano.” (Wikipedia)

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Quello che è successo a Muhammed Ali dopo una vita di abile boxe è la conseguenza logica del lancio del cervello contro la ruvida superficie interna del cranio. Dove e quanto è difficile colpire la testa determinerà quali parti del cervello sono maggiormente colpite. Pugno qualcuno dritto sulla fronte, e il loro cervello rimbalzerà all’interno della parte posteriore del loro cranio, quindi rimbalzerà dalla parte anteriore all’interno di esso. Questa è la corteccia visiva, il cervelletto e la corteccia pre-frontale distrutti per te. Calza un uomo al suo orecchio e i due lobi temporali colpiranno l’osso ruvido. Ecco perché non ci sono due lesioni cerebrali uguali, ma le conseguenze a lungo termine probabilmente assomigliano a CTE, a volte riconosciute, a volte non come derivanti da lesioni cerebrali, a seconda di un numero qualsiasi di fattori che vanno dalla resilienza della persona al numero di traumi al modo in cui molto se qualsiasi trattamento la persona ha ricevuto e se il trattamento inverte il rischio di sviluppare quello che i medici attualmente pensano sia CTE. Quest’ultima è la chiave. Ed è sconosciuto perché le cure mediche standard non trattano i neuroni.

Al momento, la cura standard sembra essere quella di aspettare e vedere cosa succede nel tempo dopo un trauma cranico o una lesione cerebrale. È l’opposto della guarigione della pelle ferita. In tal caso, il medico cucirà la ferita per ridurre al minimo le cicatrici, non aspettare prima di vedere se la persona ha un’eccellente pelle autorigenerante o una pelle che cicatrici in spesse corde che si infettano facilmente. Allo stesso modo, con la lesione cerebrale, è logico supporre, date le osservazioni di come alcuni “cicatrici” mentre gli altri “cicatrizzano” molto, le persone che sembrano guarire possono effettivamente mostrare quella piccola quantità di cicatrici attraverso forse memoria o cambiamenti di concentrazione apparentemente piccoli o lievi cambiare i modelli di discorso o forse non gli piace leggere più o sono un po ‘meno pazienti di quello che erano un tempo. Mentre invecchiano, il loro cervello può deteriorarsi più rapidamente del previsto, ma la maggior parte non collegherà una commozione cerebrale a lungo dimenticata alla demenza. Non sappiamo se la CTE sia una lesione cerebrale non trattata perché l’attenzione è concentrata sullo studio della CTE come una sorta di sindrome che non è correlata al non trattamento del danno cerebrale, piuttosto che a supposizioni sfidanti che la ripresa sembra essere una vera ripresa.

Supponendo che la concussione non “risolva”, la cura standard è di riposare, insegnare strategie e consigliare al paziente di accettare la lesione. Sarebbe come se un oncologo intonasse la cattiva notizia al loro paziente e poi non prescrivesse nulla come trattamento – “Ho paura di dirti che hai un tumore allo stomaco. È fatale. Ma sono sicuro che con il riposo a casa, alcune strategie che il terapista occupazionale ti insegnerà su come mangiare con un pezzo di carne in crescita nello stomaco, alcuni farmaci antidolorifici per attenuare un sintomo comune, starai bene. ”

Medicamente sappiamo che tutto ciò che non viene trattato porta a problemi peggiori.

Un tumore diventa morte. Un’arteria bloccata diventa un attacco di cuore. Un osso rotto diventa una gamba deforme che porta a problemi di postura e dolore cronico a ginocchia, fianchi, colonna vertebrale e collo. Quindi indaghiamo sul dolore cronico come se non avesse nulla a che fare con l’osso rotto non modificato? No, ricuciamo l’osso meglio e cerchiamo modi migliori per guarire le ossa. Investigiamo attacchi di cuore come se fossero divorziati da arterie bloccate? No, investigiamo e apriamo le arterie bloccate e impariamo come impedirne il blocco. Investigiamo sulla morte come se il tumore e la mancanza di trattamento non lo causassero? No, affondiamo milioni nel ridurre il tasso di mortalità del cancro ei medici ampliano il loro vocabolario di trattamento in modo da offrire ai loro pazienti le migliori possibilità di vita e una vita di buona qualità.

La lesione cerebrale, apparentemente da sola, non viene trattata come se fosse una buona medicina. Il riposo non è un trattamento. Il riposo tra i trattamenti fa parte di un protocollo di trattamento. Le strategie non sono trattamento. Le strategie durante l’inizio del trattamento sono parte del coping durante il processo di guarigione. L’accettazione non dovrebbe essere l’accettazione di cattive cure mediche. Dovrebbe essere l’accettazione che la lesione si è verificata e che il trattamento è necessario e duro lavoro.

Il dott. Bennet Omalu ha fatto un ottimo servizio per tutti coloro che hanno subito lesioni cerebrali. Ma ha indagato e ha rivelato lo stadio finale della lesione cerebrale: CTE.

Il punch ubriaco non succede inaspettatamente. Succede perché i pugili colpiscono le teste di altri pugili e il loro cervello muore di piccole morti ogni volta. Il punch ubriaco non si verificherebbe se le teste non venissero colpite nello sport, cadute, incidenti stradali, lo nominate. E potrebbe non succedere se quei cervelli colpiti fossero guariti ogni volta che sono stati feriti. E in futuro non accadrà una volta che condividiamo e impareremo di più su come curare gli assoni tranciati, i neuroni strappati e sanguinare i vasi sanguigni al momento della ferita.

E fallo.

Ogni volta.

Per tutti.

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