Questo è il sesto di una serie di post su ADHD. I post precedenti di questa serie hanno esaminato le cause e l’epidemiologia dell’ADHD, il ruolo dell’alimentazione nell’ADHD, le prove del biofeedback dell’EEG. Questo post è offerto come una rassegna concisa delle prove per omega-3 ‘acidi grassi essenziali’ come trattamenti di ADHD.
Risultati della ricerca incoerenti sugli omega-3 nell’ADHD
I bambini con diagnosi di ADHD hanno concentrazioni plasmatiche più basse di alcuni acidi grassi essenziali, i cosiddetti acidi grassi “omega-3” rispetto alla popolazione media, suggerendo che i sintomi dell’ADHD possono essere correlati a carenze dietetiche di queste molecole presenti in natura. Tuttavia, i risultati di studi clinici controllati con placebo di acidi grassi essenziali in individui con diagnosi di ADHD sono incoerenti.
Ci sono due acidi grassi omega-3: acido docosaesanoico (DHA) e acido ecosapentanoico (EPA). Anche gli acidi grassi Omega-6 come l’acido aracadonico (AA) sono stati studiati per i loro potenziali benefici in individui con diagnosi di ADHD, tuttavia la maggior parte degli studi esamina l’efficacia delle miscele degli acidi grassi essenziali omega-3, DHA ed EPA. Uno studio su una formula di omega-3 come terapia aggiuntiva per stimolanti come il metilfenidato e altri non ha trovato alcun beneficio differenziale degli acidi grassi essenziali rispetto agli stimolanti più un placebo. Un altro studio aggiuntivo ha riscontrato solo modesti miglioramenti rispetto al placebo nel comportamento e nell’attenzione dirompenti. In uno studio controllato con placebo su omega-3 come trattamento autonomo dell’ADHD, i genitori di bambini nel gruppo di trattamento hanno riportato più miglioramenti rispetto ai genitori di bambini che ricevevano un placebo con olio di palma. Questo studio è stato criticato perché un alto tasso di abbandono pregiudica i risultati in una direzione positiva. L’uso di olio d’oliva come placebo può mascherare gli effetti clinici benefici degli acidi grassi essenziali perché un componente attivo dell’olio d’oliva viene convertito in oleammide, che è noto influire sulla funzione cerebrale.
Le brevi durate e le basse dosi di acidi grassi essenziali utilizzate nella maggior parte degli studi potrebbero non essere adeguate a provocare cambiamenti a lungo termine nella struttura della membrana neuronale necessaria per il miglioramento clinico. Il problema della somministrazione è stato affrontato da un piccolo studio in aperto (n = 9) in cui i bambini con ADHD sono stati integrati con concentrati di EPA / DHA ad alte dosi (16,2 g / die) continuando con farmaci stimolanti. La maggior parte dei bambini è stata valutata da uno psichiatra in cieco come se avesse miglioramenti significativi sia nella disattenzione che nell’iperattività correlata a riduzioni del rapporto AA: EPA alla fine di un periodo di trattamento di 8 settimane. Una recente meta-analisi ha confermato gli effetti positivi dell’aggiunta di omega-3 nell’ADHD infantile, tuttavia i benefici terapeutici di questo integratore erano significativamente inferiori rispetto ai trattamenti farmacologici convenzionali. Un recente studio che confronta l’efficacia degli acidi grassi omega-3 DHA ed EPA con l’acido grasso dell’acido arachidonico omega 6 (AA) ha riscontrato miglioramenti in alcune aree specifiche di comportamento e cognizione con dosi crescenti di omega-3 ma nessun miglioramento nell’ADHD sintomi generali.
Sono necessari ampi studi prospettici per replicare questi risultati preliminari.
