Il trauma profondo o l'angoscia per tutta la vita possono guarire rapidamente, in poche sedute di psicoterapia o anche in una seduta? Sì, secondo Patricia Coughlin, Ph.D., un sostenitore della psicoterapia dinamica a breve termine intensiva (ISTDP), e co-autore, con David Malan, di Lives Transformed: Un metodo rivoluzionario di psicoterapia dinamica (Karnac, 2007).
L'11 novembre 2011 il dott. Coughlin ha parlato ad Albuquerque, presso l'IDEAS dell'Università del New Mexico in Psychiatry Program.
La maggior parte delle brevi psicoterapie mirano a ridurre sintomi come ansia o depressione. ISTDP, tuttavia, fornisce le intuizioni profonde e la guarigione tradizionalmente ricercate attraverso anni di psicoanalisi quotidiana sul divano. Come la psicoanalisi, ISTDP deriva dal lavoro di Sigmund Freud e dai teorici dell'attaccamento. Eppure ISTDP offre risultati in poche sessioni. Secondo la ricerca, anche una sola sessione può portare a risultati duraturi, ad una remissione dei farmaci oa una riduzione degli attacchi di panico.
Il dott. Coughlin spiega: "Il paziente ha bisogno di un'esperienza, non di una spiegazione". Per consentire ciò, il terapeuta ISTDP assume una voce da trance, aiuta il paziente a entrare in contatto con le emozioni e la rabbia dell'infanzia e ad adottare nuove modi di affrontare questi sentimenti. "Andiamo all'inferno e poi torniamo con la paziente", ha detto.
Ad esempio, ha mostrato un video di un atleta di stelle che ha perso la sua guida per iscriversi al college. Era un uomo muscoloso e biondo che, a quanto si dice, non versò mai lacrime, anche dopo la morte di sua madre. Sotto la guida del Dr. Coughlin, l'uomo parlò di quanto fosse arrabbiato per tutta la sua infanzia, per l'atteggiamento indifferente di sua madre nei suoi confronti. Picchiava regolarmente il suo cane, semplicemente perché l'autoassorbimento dell'animale gli ricordava sua madre. Al dottor Coughlin, ha rivelato che da bambino voleva soffocare sua madre, decapitarla e guardarla schizzare sangue. Dopo ampie descrizioni delle sue fantasie piene di violenza, ha rivelato che la sua rabbia era perché aveva sempre bisogno del suo amore. Aveva immaginato la sua bara che galleggiava su un fiume, e lui come un ragazzino aggrappato a quello, non volendo lasciarla. In contatto con la sua rabbia, il paziente ha risolto il suo dolore, si è impegnato con il mondo e ha fatto domanda al college, in otto sessioni.
"La mia sensazione è che il DSM non sia di aiuto", ha detto il dott. Coughlin del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Psichiatrici. Ha spiegato, "È descrittivo, ma non ci dice nulla sulla causa."
Riguardo alla gestione della rabbia, ha detto: "La rabbia è reattiva. Non siamo nati in quel modo ". La chiave è raggiungere la radice del conflitto e risolverlo, ha detto. Risolvendo la rabbia e il senso di colpa, un paziente può lasciare andare i comportamenti distruttivi e sabotatori. Il paziente può smettere di agire.
Persino le compagnie di assicurazione si sono interessate al risparmio che l'ISTDP può apportare. Nello studio di pazienti in pronto soccorso con sintomi gravi ma inspiegabili, sono state somministrate in media 3.8 sessioni ISTDP a 77 pazienti. La psicoterapia si concentrava sul legame tra emozione soppressa e sintomi fisici. I pazienti hanno avuto una riduzione dell'80% negli attacchi di panico e una riduzione del 69% nelle visite ripetute all'ospedale. In un altro studio di Allan Abbass, ISTDP è stato somministrato a 89 pazienti che erano considerati altamente compromessi. Un terzo era stato ricoverato in ospedale o si è suicidato, un quarto era disoccupato e disabile, il 46% ha assunto più farmaci e l'83% era considerato resistente al trattamento, avendo fallito tre o più terapie. Dopo una media di quindici sessioni, il 71% aveva interrotto tutti i loro farmaci. Diciotto di 22 tornarono al lavoro. Un risparmio di $ 402,523 annui per tre anni ha portato, in termini di prescrizioni, pagamenti di invalidità e costi medici e ospedalieri.
Una singola sessione ISTDP è stata data a 30 pazienti in un altro studio. Dei dieci pazienti che hanno assunto farmaci psichiatrici, sette hanno interrotto le droghe. Due tornarono al lavoro. Un terzo dei pazienti non ha richiesto ulteriori trattamenti.
